正确答案: C

20%～40%

题目：患者，男性，27岁。因被人用刀刺伤背部，伤口流血不止，半小时后急诊入院。查体：神志尚清楚，表情淡漠，自诉口渴，皮肤苍白，脉搏120次／分，血压12/9.3kPa(90/70mmHg)，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。

解析：有人主张用休克指数来估计失血量，休克指数=脉率/收缩压*。正常值为0.58,表示血容量正常，指数=1，大约失血800～1200ml（占总血量20%～30%），指数>1，失血1200～2000ml（占总血量20%～40%）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]服用洋地黄药物期间应禁忌使用

钙剂

解析：近期和拟用洋地黄治疗的患者慎用钙剂，因其可增加洋地黄的毒性。

[多选题]国际上Tile's/AO分类，根据骨盆的稳定性，将其分为( )

A型：稳定的骨盆环损伤，骨折轻度移位

B型：旋转不稳、垂直稳定的骨盆环损伤

C型：旋转及垂直均不稳定，骨折单纯性损伤

骶髂关节脱位属于C型骨折

解析：(1) 稳定型骨盆环骨折，移位不大，未破坏骨盆环的稳定性，如 耻骨支、坐骨支骨折，骼前上棘撕脱骨折，骼骨翼骨折等。(2) 旋转不稳定型骨盆的旋转稳定性遭受破坏，但垂直方向并无 移位，仅发生了旋转不稳定，如分离型骨折、骨盆侧方压缩骨折等。(3) 旋转与垂直不稳定型骨盆骨折既发生旋转移位，又发生垂直 移位，如骶髂关节脱位等。

[单选题]选择性分流术为

远端脾-肾静脉分流术

解析：选择性分流术为远端脾肾静脉吻合术，此手术在降低门脉压力的同时，保留流向肝脏的门静脉血流，防止出血较好，发生肝性脑病也较少

[单选题]尊重患者自主性或决定，在患者坚持己见时，可能要求医师

必要时限制患者自主性