正确答案: E
连续服用3~5天改为葡萄糖酸钙口服
题目:患儿,男,4个月。人工喂养,因惊厥入院,患儿每日惊厥5~6次,每次约半分钟,入院查血钙1.7mol/L,诊断手足搐搦症,入院后患儿再次惊厥。
解析:2.维生素D缺乏性手足搐搦症急救处理给予吸氧,保证呼吸道通畅;控制惊厥与喉痉挛,可用10%水合氯醛,每次40~50mg/ kg,保留灌肠;或苯巴比妥钠肌内注射。
3.惊厥、喉痉挛发作控制后或未发作期,给10%氯化钙5~10ml,用糖水稀释3~5倍后口服,每日3次,连服3~5天后改服10%葡萄糖酸钙。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]某3岁小儿接种乙脑疫苗,5分钟后突然出现烦躁不安,面色苍白,口周发青,四肢湿冷,呼吸困难,脉细弱,应考虑
接种后过敏性休克
解析:接种后过敏性休克(一)皮肤粘膜表现 往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆,包括皮肤潮红、瘙痒,继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿;还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。(二)呼吸道阻塞症状 是本症最多见的表现,也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加,加上喉和(或)支气管痉挛,患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而亡。(三)循环衰竭表现 病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱;然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。(四)意识方面的改变 往往先出现恐惧感,烦躁不安和头晕;随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失;还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。
[单选题]患儿,4岁。发热1d,头痛、呕吐2h。查体可见皮肤有出血点,脑膜刺激征阳性。小儿最可能的诊断是
化脓性脑膜炎
解析:化脓性脑膜炎暴发型:患儿起病急,发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等,脑膜刺激征阳性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血,进行性休克的症状,治疗若不及时24小时内死亡。根据发热头痛、呕吐,皮肤有出血点,脑膜刺激征阳性,患儿最可能的诊断是化脓性脑膜炎。
【该题针对“实践能力-化脓性脑膜炎护理措施”知识点进行考核】
[单选题]下列哪种关系模式的特点是“告诉病人做什么”
指导-合作型
[单选题]保持肢体功能位可预防
关节畸形
[单选题]《生育保险》是何年何月由国家劳动部颁布
1994年12月14日