正确答案: ACDFG

清洁局部皮肤 防止受压 保持局部干燥 遵医嘱用药 先抢救暂不做处理

题目:患儿男性,4个月27天。因“咳嗽2周,发热5天,抽搐2次,心跳骤停1次”入院。患儿入急诊时意识不清,面色发绀,前囟凹陷,无自主呼吸及心跳,血压测不出,双侧瞳孔不等大,右侧直径3mm,左侧直径2mm,对光反应弱,皮肤发花,末梢凉,CRT:6S,医护2人立即给予患儿胸外按压及球囊加压给氧,心电监护,患儿心率恢复至140次/分,血压仍持续测不出,血氧饱和度81%。

解析:患儿病情危急时应先以抢救为主,但应在抢救后给予相应处理,主要是防止局部继续受压和感染,而预防感染措施主要是清洁局部和保持局部干燥,防止因局部感染加重病情。遵医嘱:按时、按量服药,不要自行改变剂量,以免引起药物反应。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]百日咳杆菌是传播途径
  • 呼吸道传播

  • 解析:百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要表现是咳嗽,病程可长达100天,故名“百日咳”。本病通过飞沫传染,一年四季均可发生,但以春季发病多,主要发生在2岁以下的婴幼儿。

  • [单选题]法洛四联症的并发症是( )
  • 脑栓塞

  • 解析:法洛四联症最常见的并发症为脑血栓(系红细胞增多,血粘稠度增高,血流滞缓所致)、脑脓肿(细菌性血栓)及亚急性细菌性心内膜炎。

  • [多选题]移位菌群失调表现为
  • 横向转移

    纵向转移

    经血循环或淋巴循环向远处转移

  • 解析:移位菌群失调:在医院中更严重的是移位菌群失调,也称定位转移或易位。即正常菌群由原籍生活环境转移到外籍生活环境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素,即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭,从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。表现为横向转移、纵向转移、经血循环或淋巴循环向远处转移。故选ABC。

  • [单选题]针对早产儿呼吸暂停处理错误的是 ( )
  • 吸痰

  • 解析:放置水囊床垫,利用水振动减少呼吸暂停的发生;呼吸暂停可用多功能监护仪或呼吸监护仪监测,发作时可弹足底、触摸背部来刺激呼吸,必要时可给予吸氧或呼吸支持。

  • [单选题]引起小儿腹泻的常见病毒是
  • 轮状病毒

  • 解析:寒冷季节的小儿腹泻80%由病毒感染引起。病毒性肠炎主要病原为轮状病毒,其次有诺如病毒、星状病毒、科萨奇病毒、埃可病毒、冠状病毒等。

  • [多选题]引起甲状腺功能亢进的常见原因有( )
  • 弥漫性毒性甲状腺肿

    亚急性甲状腺炎

    TSH增高性甲亢

    碘甲亢

  • 解析:甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。因此D选项错误

  • [单选题]如果医护人员不慎被污染的针头刺伤,采取的措施不正确的是
  • 用力挤压伤口,尽量挤出受伤局部的血液


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