正确答案: E

静滴0.3％氯化钾

题目： 1岁女婴，患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心率92次/分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm，膝反射未引出。

解析：1.低血钾的表现：低血钾的症状不仅取决于血钾的浓度，更重要的是低血钾发生的速度，起病缓慢者，体内缺钾虽然很严重，但临床症状不一定很重。一般血清钾低于3.5mmol/L时，即可出现下列症状：神经肌肉兴奋性降低：精神委靡、肌肉无力、腱反射迟钝或消失、腹胀、肠鸣音减弱或消失，严重时出现肌肉弛缓性瘫痪。心血管症状：心音低钝、血压降低、心律失常，严重者可发生猝死心电图可见T波低平、双向或倒置，S-T段下降，Q-T间期延长，出现U波。根据患儿临床表现所以该患儿有低血钾，答案选择D。 2.小儿腹泻血生化检查：血钠的浓度因不同性质脱水而异，血清钾、钙在脱水纠正后可下降。二氧化碳结合力降低。目前危及患儿生命的紧急情况是低钾血症，此时应检查血清钾的含量，对症治疗。 3.低钾血症治疗原则：主要治疗原发病及补充钾盐。每日氯化钾剂量约为3～4mmol/kg，分次口服；严重低钾需静脉点滴，液体中钾的浓度不超过0.3%，切忌静脉推注。 4.最重要医嘱是教育家长科学育儿，合理喂养。注意卫生预防腹泻。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性肾小球肾炎可下床轻微活动的标准是

肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常

解析：该题为专业实践记忆题。备选答案是对急性肾小球肾炎患儿下床活动标准的描述。急性肾小球肾炎可下床轻微活动的标准是肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常。符合题意的选项只有A，其余均不正确。该题正确的答案是A。

[多选题]新生儿败血症的特点包括

致病菌以葡萄球菌最常见

感染途径以产后感染最常见

临床表现无特异性

血培养有助于诊断

解析：新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。致病菌以葡萄球菌最常见。新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现，但进展迅速，病情险恶成为新生儿败血症的特点。产后感染：最常见，细菌可从皮肤、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途径侵入血循环，脐部是细菌最易侵入的门户。血培养有助于诊断

[单选题]患者长期使用抗生素引起抵抗力下降而造成的感染属于

自身感染

[单选题]复种脊髓灰质炎疫苗的年龄是

4岁

解析：根据免疫预防接种程序，满2个月的婴儿开始第一次服用脊髓灰质炎三价混合疫苗，满3、4月时分别服第2次和第3次，4岁时再服一次。

[单选题]某患儿因麻疹入院治疗，目前处于出疹期，T 40.5℃。对该患儿正确的护理措施是

小量退热剂

解析：高热时可用小量退热剂；烦躁可适当给予苯巴比妥等镇静剂；剧咳时用镇咳祛疾剂；继发细菌感染可给抗生素。

[单选题]采用臭氧进行空气消毒时，消毒结束后_____分钟人员方可进入

20～30分钟

[单选题]对婴儿进行体检时，坐高的测量应以哪一长度表示

由头顶至坐骨结节的长度

解析：坐高的测量为头顶点(v)至椅面的垂直距离；或头顶到坐骨结节的长度。

[单选题]属于顺应性的适应性行为是

根据医嘱按时服药