正确答案: C

咳铁锈色痰

题目：肺炎球菌肺炎的典型症状是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，69岁，上腹不适伴反酸烧心24年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是

内镜检查＋24小时食管pH监测

解析：CERD的诊断应基于：有明显的反流症状；内镜下可能有反流性食管炎的表现；过多胃食管反流的客观证据。如患者有典型的烧心和反酸症状，可作出CERD的初步临床珍断。内镜检查如发现有反流性食管炎并能排除其他原因引起的食管病变，本病诊断成立。对有典型症状而内镜检查阴性者，可行24小时食管pH监测，如证实有食管过度酸反流，诊断可成立。所以，正确答案是A。而上消化道造影对GERD的敏感性不高（B、D），食管测压可测定LES的长度和部位、LES压力、LES松弛压、食管体部压力及食管上括约肌。

[单选题]合成免疫球蛋白的细胞是

浆细胞

解析：浆细胞为免疫活性细胞（B淋巴细胞演变而成的终细胞），可生成、分泌免疫球蛋白。常见于慢性炎症，尤其是梅毒、病毒感染和免疫反应相关性炎症。

[单选题]血清阴性脊柱关节病是一组

中轴、外周关节以及关节周围组织的慢性进展性炎症为主要表现的一组疾病