正确答案: D
慢性脓胸
题目:纵隔偏向患侧常见于
解析:急性脓胸纵隔偏向健侧,慢性脓胸纵隔偏向患侧。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]成瘾性最小的镇痛药是
喷他佐辛
解析:喷他佐辛第一个临床应用的阿片受体激动/拮抗型镇痛剂能提供包括吗啡、杜冷丁等阿片样药物相接近的镇痛作用;胃肠外给药产生快速强烈的镇痛作用,起作用时间比吗啡、杜冷丁短;中枢抑制作用轻,特别是在呼吸抑制和恶心呕吐方面都比其他阿片样药物轻;没有低血压反应;药物依赖性比其他阿片样药物小;不影响情绪;半衰期适中,其适宜的半衰期适用于各种手术,手术后遗作用迅速消除;可肌注、皮下、静脉、泵入等多种途径给药。
[单选题]医师张某给一患者开具了处方,患者取药时,药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配其理由是
该处方注明了5天有效期
解析:过了处方有效期,则处方视为无效,药剂师将不予调配。
[单选题]患者车撞伤4小时,右上腹痛,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋部见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。
应首先进行下列哪项检查
腹腔穿刺
解析:病人车祸后,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,出现休克表现,且病人全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,为明确是否有活动性出血,及可能出血的器官,应做腹腔穿刺。正确答案为E。
[单选题]患儿女,10个月,因面色不好就医。为了明确该婴儿是否有体内贮铁减少,最重要的实验检查是
铁蛋白测定
解析:血清叶酸量测定用于巨幼细胞贫血的检测,故不选A。铁蛋白测定可较敏感地反映体内贮铁的情况,故选D。血清铁测定、总铁结合力测定和铁饱和度测定是反映血浆中铁含量,敏感度不如铁蛋白测定。
[单选题]男孩,14岁。中午参加聚餐,晚上开始发热,腹泻,初为水样便。后为黏液脓血便,呕吐3次,粪镜检WBC30~40/HP,RBC4~8/HP,吞噬细胞1~2/HP,最可能的诊断是
急性细菌性痢疾
解析:"晚上开始发热,腹泻,初为水样便。后为黏液脓血便,呕吐3次"提示急性细菌性痢疾可能,细菌性痢疾是小儿较常见的一种肠道传染病,由痢疾杆菌所致。临床上以发热、腹痛、腹泻、里急后重及排含粘液、脓血的稀便为其主要症状。起病急,发烧39℃以上,继之出现腹痛、腹泻,大便开始时为稀便或水样便,以后大便次数增多,但便量逐渐减少,并且转变为粘液便或脓血便,一般每日10~20次,严重者可达20~30次,大便时里急后重感(大便时有下坠感、排便不尽感)明显。克罗恩瘸的病变呈节段分布,与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区的特征;急性病毒性肠炎粪镜检无或者偶见少量白细胞。
[单选题]鉴别肾盂肾炎和下尿路感染没有意义的是
膀胱穿刺培养示大肠埃希菌
解析:肾盂肾炎和下尿路感染都有可能在膀胱穿刺培养时发现大肠埃希菌。