正确答案: D
病毒性肠炎
题目:9个月男孩,因腹泻、发热、咳嗽3天入院。大便10次/日,为水样便,无腥臭味,尿少。体温38.2℃,前囟凹,口腔黏膜干,哭无泪,皮肤弹性欠佳,咽红,两肺清晰。最可能的诊断为
解析:水样便,无腥臭味,高度怀疑病毒性肠炎。侵袭性大肠杆菌肠炎大便为霉臭味;细菌性痢疾为黏液脓血便;真菌性肠炎大便呈豆腐渣样;金黄色葡萄球菌肠炎大便为腥臭味。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
解析:二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现是:①PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室;②相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;③包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性P-P间期的2倍;最常见的房室传导比例为3:2或5:4。根据此标准,只有选项C所描述的符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现。故选C。
[单选题]关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误
一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗
解析:子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,Ⅱ度以上的脱垂应手术治疗。
[单选题]患者女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出。处理首选的是
立即清宫
解析:难免流产由先兆流产发展而来,流产已不可避免,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小,故此病例为难免流产。应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,故选A。
[单选题]男,28岁。2小时前摔倒后左肩受伤。X线检查示左盂肱关节失去正常对应关系,未见骨折征象。予手法复位,复位成功的标志是
Dugas征阴性
解析:Dugas征阳性提示肩关节脱位,Dugas征由阳性转阴提示肩关节复位。
[单选题]下列属于骨关节炎导致畸形变的是
方形手
解析:类风湿关节炎手指出现"天鹅颈"或"纽扣花"畸形、手指尺侧偏斜。杵状指见于缺氧者,如肺气肿。