正确答案: B
雇员对他工作强度的估计
题目:与脊髓损伤相关的工作,患者的疼痛和残疾程度主要取决于()
解析:虽然有多种因素与疼痛和残疾有关,并且还须考虑到个体差异的存在,但是无论受伤程度有多严重,大多数调查还是将患者对工作环境的评估作为影响疼痛和致残的主要因素。应对糟糕工作环境的心理社会因素可能是调节因素。调查人员不应用装病或假装疼痛来解释这些结果。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]理疗是一个康复体系,其原理包括()
自然治愈力
病因的识别和治疗
整体治疗
教师般的指导性治疗
解析:理疗起源于欧洲。他们认为疾病是一种身体自我修复过程中不断改变的表现,并强调健康的修复和疾病治疗同样重要。在北美从事理疗有六条准则:①自然愈合的力量;②病因的鉴别和治疗;③“首先不伤害”原则;④医生即是老师;⑤整体治疗;⑥预防。
[单选题]2005年心肺复苏指南中单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率为
30﹕2
[多选题]面神经阻滞的并发症是
听力障碍
眼球震颤或眩晕
外耳道出血
一过性面瘫
[单选题]下列关于哌替啶的描述,错误的是
哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛
解析:哌替啶持续用药易产生耐药和药物依赖,因此只适用于急性疼痛,对需要长期连续用药的慢性疼痛和癌痛应属禁忌。哌替啶口服用药可靠性差,因对局部有刺激,也不宜皮下注射。
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
面部烘热,五心烦热,失眠多梦
[单选题]以下对脊髓电刺激适应证的最准确描述是()
脊髓电刺激对于交感神经介导疼痛的治疗效果优于躯体神经系统相关性疼痛
解析:A.与该说法恰恰相反(神经病理性疼痛较伤害性疼痛是更好的适应证)。
B.这是A的复述。“受体介导”是伤害性的同义词。“神经源性”是神经病理性的同义词。
C.多位作者都说明脊髓电刺激对交感神经介导的疼痛治疗有效[Stanton-Hicks M.Complex regional pain syndrome,manifestations and the role of neurostimulation in its management.J Pain Symptom Manage.2006;31(suppl 4):S20-S24].
[Kumar K,Nath RK,Toth C.Spinal cord stim-ulation is effective in the management of reflex sympathetic dystrophy.Neurosurgery.1997;40(3)503-508].
[Harke H,Gretenkort P,Ladlef HU,et al.Spinal cord stimulation in sympathetically main-tained complex regional pain syndrome type I with severdisability.A prospective clinical study.Eur J Pain.2005:9(4):363-373].
D.该说法也是不正确的。采用脊髓电刺激治疗难治性心绞痛有效率高达90%。
E.脊髓手术后持续下肢神经病理性疼痛和复杂区域性疼痛都是脊髓电刺激的适应证。但是脊髓手术后持续的下肢神经病理性疼痛并不是一个很好的适应证。事实上,一些人认为脊髓电刺激治疗复杂区域性疼痛效果更好。
[多选题]六味地黄丸的组成是( )
熟地、山萸肉、山药
茯苓、泽泻、丹皮
[多选题]牵引试验可以确定颈椎的神经异常和解剖异常。特点是()
颈部疼痛缓解
从下巴和枕骨处抬头
缓解椎骨关节处压力
解析:牵引试验是在检查者站在坐着的患者后方,从下巴和枕骨部举起患者头部,将头部重量从颈部移除。如果颈部发生疼痛,可能说明通过椎间孔的神经根是疼痛的来源。