正确答案: ABCDE

腹泻 体液不足 体温过高 营养失调 皮肤黏膜受损

题目: 患儿女性,10月龄,体重10kg,因呕吐、腹泻3天就诊,精神极度萎靡,进食差,呼吸深快,心率增快,腹胀,体温39℃,无尿5小时,排稀水样便,每日10余次,前囟、眼窝深陷,口唇干燥,血生化检查:血钾3.0mmol/L,血钠138mmol/L,肛周皮肤发红。

解析:根据患儿目前身心状况,其主要的健康问题有:①腹泻:与感染、喂养不当、肠道功能紊乱等有关;②体液不足:与腹泻、呕吐致体液丢失过多和摄入不足有关;③体温过高:与肠道感染有关;④营养失调:低于机体需要量,与腹泻呕吐及水电解质和酸碱平衡紊乱有关;⑤皮肤黏膜受损:与腹泻有关。患儿目前不存在气体交换受损的健康问题。故此题的正确答案是A、B、C、D、E。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]手术器械包采用压力蒸汽灭菌所需时间为
  • 121℃下排气压力蒸汽灭菌需20min

  • 解析:对手术器械包进行灭菌时,121℃下排气压力蒸汽灭菌需要20min。132℃预真空压力蒸汽灭菌需要4min。132℃脉动真空压力蒸汽灭菌需要4min。

  • [单选题]患者女性.24岁。因咳嗽、痰中带血3天,以支气管扩张收住院。今晨突然大咯血100ml。该患者最主要的护理诊断是
  • 潜在的并发症:窒息


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