正确答案: E
并发脑水肿
题目:患者女性,32岁。1型糖尿病,中断胰岛素治疗4天突发昏迷,血糖33.8mmol/L,pH 7.0,尿糖、尿酮强阳性。
解析:根据本题,患者考虑为并发脑水肿,诊断依据:糖尿病酮症酸中毒治疗过程中可发生症状性甚至致命性脑水肿,在糖尿病酮症酸中毒治疗的第一个24h内,脑电图和CT常显示有亚临床性脑水肿的发生,多由于血糖,血钠下降过快,致血渗透压快速下降,水分进入脑细胞和脑间质所致;此外,如酸中毒纠正过快,氧离曲线左移,中枢神经缺氧,加重脑水肿发生,反常性脑脊液酸中毒亦与脑水肿有关,其临床表现常在经治疗后,患者神志一度转清楚后,再度昏迷,并常伴喷射性呕吐,需予以警惕,一旦明确诊断应积极抢救,予以降颅压治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男性,39岁。吸烟史15年,发热2周(37.5℃~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是
结核性胸膜炎
[单选题]COPD患者进行缩唇呼吸训练的目的是
避免小气道塌陷
解析:COPD患者进行缩唇呼气训练是为了提高呼气相支气管内压,防止小气道过早陷闭,利于肺内气体的排出。故本题答案为B。
[单选题]急救物品完好率在护理质量管理中属于
要素质量
[多选题]伤寒患者进行细菌培养,可以采集的标本有
血
骨髓
粪
尿
玫瑰疹刮取物
[单选题]以下属于中级护理技术职称的是
主管护师
[单选题]患者鼻饲,应每天进行
口腔护理
[单选题]张某,男,49岁。因长期咳嗽、咳脓痰,反复咯血,以支气管扩张症收入院。入院后病人咯血量逐渐增多,每次咯血间隔由长变短,病人为此非常紧张。在巡视中发现该病人咯血突然终止,表情紧张、惊恐、大汗淋漓,两手乱动,继而颜面发绀。据此你判断该病人可能并发了( )
窒息
解析:咯血的病人最需注意防止出现窒息,其表现为情紧张、惊恐、大汗淋漓,两手乱动,继而颜面发绀。
[多选题]可能与原发性肝癌发病有关的因素 ( )
肝硬化
病毒性肝炎
饮用水污染
黄曲霉毒素
遗传
[多选题]与肺癌有关的因素包括
吸烟
石棉职业暴露
空气污染
电离辐射
解析:肺癌的病因有环境因素和自身因素,肺癌的病因至今尚不完全明确,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系,吸烟,职业和环境接触,电离辐射,既往肺部慢性感染,遗传等因素,大气污染,都是肺癌的病因。