• [多选题]关于乳腺原位癌,正确的有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 目前认为小叶原位癌(LCIS)并非癌,诊断后需行双乳钼靶检查,然后随诊,每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查

    导管原位癌(DCIS)的治疗可行肿物切除或乳腺单纯切除±同期乳腺重建手术

    行肿物局部切除的患者需术后辅助放疗

    术后随诊每6~12个月临床检查1次,每12个月1次钼靶检查

    对ER(+)的DCIS,尤其行保乳手术患者,术后口服三苯氧胺5年

  • 解析:乳腺原位癌是乳腺癌中最早期癌,其中以导管内癌为主,小叶原位癌较少见,在给出的答案中描述均是正确的。

  • [多选题]拔除胸腔闭式引流管的适应证
  • 正确答案 :AB
  • 胸内气液无残留,肺扩张良好,引流管通畅

    胸内气液少量残留,肺扩张好,引流管不通畅

  • 解析:A、B情况下不再存在上题所述的需求,可以拔除胸腔引流管。在C、D、E情况下闭式引流管尚不能拔除。

  • [单选题]痰疾多首选( )
  • 正确答案 :C
  • 丰隆


  • [多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
  • 正确答案 :ABC
  • 嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能

    切勿把生命力可疑肠管送回腹腔

    因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管

  • 解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。

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