正确答案: D

旋转功能障碍

题目:前臂双骨折易导致

解析:尺桡骨双骨折由于解剖功能的复杂关系,两骨干完全骨折后,骨折端可发生侧方,重叠,成角及旋转移位,复位要求较高,容易导致旋转功能障碍。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]断肢再植手术距外伤的时间一般以多长为限
  • 6~8小时

  • 解析:再植的时限于常温下(20℃)肢体缺血不超过6~8小时者,基本上可以恢复,超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性,故本题答案选择B。

  • [多选题]臀部十字吻合构成的血管有
  • 旋股内、外侧动脉

    臀上、下动脉

    第一穿动脉和闭孔动脉

  • 解析:位于臀部大肌深面,股方肌与大转子附近,由两侧的旋股内、外侧动脉,上部的臀上、下动脉和下部的股深动脉的第1穿动脉等组合而成。

  • [单选题]下列因素中,对骨折愈合影响最大的是
  • 骨折部位的血液供应情况

  • 解析:骨折后的是否能恢复,血液供应情况是最重要的,故本题答案选择B。

  • [单选题]男性病人,20岁,半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎,经治疗后好转。但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓液流出。近4天窦道口闭合,但出现高热,局部压痛明显,并有红肿。 X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分。其治疗是
  • 切开引流术

  • 解析:本例为右股骨慢性骨髓炎,有窦道死骨,包壳完整。但近日来出现高热、局部红肿压痛,应考虑为急性发作,此时的治疗除全身用抗生素等治疗外,局部应行切开引流术。急性期过后,可行病灶清除及肌瓣填塞术。

  • [单选题]关于手外伤清创术的处理原则,下列哪项不正确
  • 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术

  • 解析:皮肤缺损而伴有重要深部组织如肌腱、神经、骨关节外露者,不适于游离植皮,可根据局部和全身情况,选择应用皮瓣移植修复。

  • [单选题]5岁男孩,突起高热,畏寒3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理哪项欠佳
  • 切开引流

  • 解析:题目中的描述考虑是化脓性关节炎,现在起病3天,浮髌试验(+),目前处于浆液性渗出期。关节切开适用于浆液纤维性渗出期或脓性渗出期,直视下病灶清除,安置灌洗引流装置。故本题选E.

  • [单选题]有关颈髓脊髓休克的特点,下列错误的是
  • 反射恢复的顺序是由近及远,由高至低

  • 解析:脊髓休克是脊髓遭受创伤后功能抑制的状态。休克期过后,反射渐恢复,顺序是由低到高,由远及近,休克后期神经系统查体常能提示脊髓损伤的程度,如伸肌很早出现痉挛,提示损伤是不完全性的,屈肌出现痉挛性瘫痪则表明是完全性损伤。

  • [单选题]患者女,34岁,骶尾部疼痛不适3个月,近1个月来出现大小便困难,X线检查提示骶1~2骨质溶骨性破坏,CT提示部分周围组织肿瘤侵犯,以下最有可能的诊断是
  • 恶性神经鞘瘤

  • 解析:患者骶尾部疼痛,后出现大小便困难的骶神经根受压的表现,影像显示有骨破坏,可能的诊断是恶性神经鞘瘤。

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