正确答案: D
抗痨治疗2~4周后行病灶清除术
题目:男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最佳治疗方案是
解析:患者有全身结核表现,局部形成了明显的死骨,可先行用药治疗后行病灶清除术,本题答案选择D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列矫正特发性脊柱侧凸的手术方法,正确的是
以上都是
解析:Harrington手术,Luque手术,Harri-Luque棘突基底骨扣钢丝固定法,Dwyer手术,Zielke手术等都是手术方法,本题答案选择E。
[单选题]濡脉的脉象表现为( )
脉来浮而细软
[单选题]在腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症
行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走
解析:行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走,称为间歇性陂行,一般考虑是腰椎管狭窄症的表现。
[单选题]肱骨干骨折切开复位内固定的手术指征,不包括
合并桡神经损伤者
解析:骨折合并桡神经损伤的,在神经损伤后有自行恢复的可能,可以先行观察,故本题答案选择D。
[单选题]患者诊断为左膝关节单纯滑膜结核行滑膜切除术后2周,局部无肿痛,体温正常,无盗汗,血沉由58mm/h降为27mm/h,此时对膝关节的处理原则是
逐渐开始练习不负重关节活动
解析:患者是左膝关节单纯滑膜结核,已经行手术治疗后2周,现在基本恢复正常,可以开始关节锻炼活动,故本题答案选择D。
[单选题]既能屈距小腿关节(踝关节)(跖屈)又能使足内翻的肌是 ( )
胫骨后肌
解析:既能屈距小腿关节(踝关节)(跖屈)又能使足内翻的肌是胫骨后肌。
[单选题]下列关于周围神经解剖的叙述,不恰当的是
神经的血液供应丰富,对缺血的耐受性不如肌肉
解析:神经对缺血的耐受性强于肌肉,故在缺血挛缩时,神经损伤较肌肉轻,受损处肌肉已坏死,但远侧的运动与感觉可存留。
[单选题]45岁男性,车祸3小时入院,诊断。骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察的,是哪种并发症
休克
解析:骨盆骨折和股骨干骨折,都可能会大量的出血,造成失血性休克,故本题答案选择A。
[单选题]慢性骨髓炎手术治疗的目的,不包括
查明致病菌
解析:慢性骨髓炎的治疗目的是消灭死腔,取出死骨,消灭窦道闭合创口。