正确答案: A

腰椎穿刺

题目：女性，28岁，高热2周，体温38．7～39．4℃之间，干咳，伴乏力，体重下降，胸片：双肺上．中．下可见大小．密度和分布均匀的粟粒状结节影，诊断急性血行播散性肺结核

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺结核"张力性空洞"特点是

空洞易变，时大、时小、时闭、时开

[单选题]应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理，下列哪项是错误的

增加吸入氧浓度

解析：呼气末正压通气治疗可使呼气末肺容量增加，闭陷了的小气道和肺泡再开放，肺泡内的正压可减轻肺泡水肿的形成，改善弥散功能和通气／血流比例，减少肺内分流，从而改善氧合功能和肺顺应性，减轻呼吸作功，使呼吸窘迫改善。

[单选题]男性，40岁，间断低热、乏力、干咳1周。胸片示右上肺片状影，中有空洞。痰找抗酸杆菌阳性。患者旅居美国5年，HIV抗体阳性。该患者发生肺结核的主要原因为

T细胞功能低下

解析：HIV病毒是一种杀细胞性病毒，此病毒主要在‘辅助性T淋巴细胞’内大量增殖使细胞破坏。而‘辅助性T淋巴细胞’是人体中极其重要的免疫细胞，它的破坏，逐渐导致免疫功能衰竭。

[单选题]女，25岁，咳嗽、咳痰3周，闭经2个月，自服阿莫西林治疗无效，胸片：右上肺尖段密度不均斑片状影，患者为外来务工人员，可能的诊断是

继发性肺结核

[多选题]社区获得性肺炎的诊断需要进行血清学检查的有

流感嗜血杆菌

军团菌

肺炎支原体

肺炎链球菌

肺炎衣原体

[单选题]支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安。最可能发生的情况是

自发性气胸

解析：支气管哮喘发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张，长期反复发作和感染可并发慢支肺、肺气肿和心源性哮喘，胸痛、气急、呼吸困难是张力性气胸的临床症状。