正确答案: E

营养不良伴长期腹泻者

题目：小儿低渗性脱水多见于

解析：低渗性脱水是指电解质丢失比例大于水的丢失，血清钠浓度<130mmol/L，血浆渗透压低于正常。多见于营养不良伴慢性腹泻、腹泻时补充非电解质溶液过多时。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，21岁。腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。正确的护理措施是

遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊乱

解析：急性胃肠炎的病人由于腹泻和呕吐，水和电解质都会出现大量的丢失，容易造成水电解质的紊乱，因此对此类病人需进行补液治疗，纠正和预防水电解质的失衡。

[单选题]不属于中医急重症的是

痿证

解析：痿证是指肢体筋脉弛缓，软弱无力，以下肢痿弱较为常见，亦称“痿譬”。是指下肢不能随意运动，或伴有肌肉萎缩的一种病证。

[单选题]患者，男性，27岁。因低热、全身不适、头痛，畏食、肌肉关节疼痛以及淋巴结肿大就诊，化验检查结果显示血清抗-HIV阳性。护士为其指导日常生活的注意事项中应除外

外出时应戴口罩

解析：(1)由于机体免疫机能低下，病人常由于机会性感染使病情恶化，甚至死亡，应向病人及家属介绍预防或减少机会性感染的措施、合并感染的症状及体征、恰当的护理措施。(2)对病人、家属及性伴进行性生活指导，学会正确使用避孕套，教育病人在性生活中坚持使用避孕套，避免夫妻或性伴之间的传播。(3)在进行抗病毒治疗时，告知病人遵医嘱按时服药，如出现不适或不良反应时应听从医生的意见，不得擅自停药或减药，以免产生不良后果。

[单选题]以下有关输液的叙述不正确的是

连续24小时输液时，应每12小时更换输液管

解析：为保护和合理使用静脉，需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉，B正确。需24小时连续输液者，应每天更换输液器，故C错误。D正确，输多巴胺时速度宜慢。E正确，严防造成空气栓塞。故本题选C。解题关键：需24小时连续输液者，应每天更换输液器。若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。一股静脉留置针可以保留3～5天，最好不要超过7天。

[单选题]患儿，女，3岁，麻疹恢复期，体温突然再次升高，伴嗜睡、惊厥等症状，护士应考虑该患儿可能并发了

脑炎

解析：麻疹并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，肺部有中、小湿啰音；伴有喉炎会出现声音嘶哑，有刺激性干咳的症状；合并心肌炎出现心悸、气短等症状；麻疹的恢复期为3～5天，而麻疹脑炎一般在出疹后的2～6天发生，合并脑膜炎则会出现发热、嗜睡、惊厥。

[单选题]为濒死期病人所做的护理是

继续进行治疗

解析：濒死期病人生命尚处于可逆阶段，应继续进行抢救治疗。

[单选题]患儿，2岁，化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清，呼吸不规则，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是

脑疝

解析：化脓性脑膜炎患者出现两侧瞳孔不等大，对光反射消失，提示并发脑疝，由于化脓性脑膜炎患儿颅内压显著升高所致。因此本题选A。解题关键：了解化脓性脑膜炎各并发症的表现；掌握脑疝的表现：两侧瞳孔不等大，对光反射消失。

[单选题]导致患者内源性感染的因素可能是

大量长期滥用抗生素

解析：内源性感染有少数细菌在正常情况下，寄生于人体内，不引起疾病。当机体免疫力减低时，或者由于外界因素的影响，如长期大量使用抗生素引起体内正常菌群失调，由此而造成的感染称之为内源性感染。

[单选题]根据血压水平的定义和分类，血压130/88mmHg属于( )

正常高值

解析：理想血压：收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg。正常血压：收缩压<130mmHg、舒张压<85mmHg。血压正常高值或高血压前期：收缩压在130～139mmHg和（或）舒张压在85～89mmHg。