正确答案: C

39℃~41℃

题目:患者刘某,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,女,32岁,妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用
  • 盆浴

  • 解析:妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。

  • [单选题]下列属于晨间护理内容的是
  • 了解患者的夜间睡眠情况

  • 解析:晨间护理内容:(1)问候病人。(2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭门窗,遮挡病人。(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。(4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。(5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。(6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。故答案为C。

  • [单选题]控制能反映其在计划实施前就采取预防措施的是
  • 前馈控制

  • 解析:前馈控制是指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施。

  • [单选题]患者男,38岁。胃癌术后。护士长安排护士小张负责为该患者制定护理计划和护理措施,小张不在场时由其他护士协助实施。这种护理方式属于
  • 责任制护理

  • 解析:责任制护理(primarynursing)是一种临床护理制度,其特点是以病人为中心,由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。即病人从入院到出院由专人负责全面计划和实施护理。护士不是医嘱的机械执行者,护理也不仅是对病人机体的护理,而是强调心身整体护理,要对病人的生理、心理、社会和家庭生活等全面了解,以调动病人主观能动性,使之在生理、心理方面都处于接受治疗的最佳状态。

  • [单选题]患者,男性,72岁,肺性脑病,昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者行口腔护理时,最适宜的漱口液是
  • 1%~4%碳酸氢钠

  • 解析:根据题干,患者应用大量抗生素治疗,口腔发现白色膜状物,可判断为白色念珠菌感染,属于真菌感染,故应用碱性溶液(1%~4%碳酸氢钠)漱口。常用漱口液:1.朵贝尔溶液-轻微抑菌,除臭。2.1%-3%过氧化氢溶液-抗菌除臭。3.2%-3%硼酸溶液-为酸性防腐剂,抑菌。4.1%-4%碳酸氢钠溶液,碱性药剂-用于真菌感染。5.0.02%呋喃西林溶液-广谱抗菌。6.0.1%醋酸溶液-用于铜绿假单胞菌感染。故答案为E。

  • [单选题]更年期综合征护理不包括
  • 要求患者卧床休息,保证充足睡眠

  • 解析:围绝经期妇女应解除思想顾虑,锻炼身体,保持乐观情绪,平稳心态,因此要求患者卧床休息是错误的,E选项错误;其余选项均为正确的护理方法,故A、B、C、D均是更年期综合征的护理措施,本题选E。解题关键:更年期护理要点:心理调适、营养、运动,保持乐观情绪,适当运动,正确用药,不主张卧床。

  • [单选题]婴幼儿轻度营养不良时,体重低于正常均值
  • 15%~25%

  • 解析:婴幼儿营养不良分为Ⅲ度,轻度:体重低于正常均值15%~25%;中度:体重低于正常均值25%~40%;重度:体重低于正常均值40%。

  • [单选题]患者,男,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是
  • 心电图

  • 解析:由题中病人发病症状推断病人可能为急性心肌梗死。急性心肌梗死首选检查为心电图。

  • [单选题]患者,男性。胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈
  • 柏油色

  • 解析:当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时,红细胞中血红蛋白的铁,在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁,从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮,外观性状如同柏油,故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。故答案为C。

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