正确答案: A
左侧大脑中动脉栓塞
题目:患者,男性,35岁,风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪,失语,偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是
解析:大脑中动脉闭塞综合征表现:①“三偏”,即对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲;②双眼向对侧注视障碍;③不同程度的意识障碍、失语或体象障碍。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是
药物治疗+心理治疗
解析:患者属于强迫症。治疗原则为药物治疗及心理治疗。
[单选题]按照药物保管要求,应放置在2~10℃冰箱内的药品是
白蛋白
解析:(1)易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧,如乙醇、过氧乙酸、酵母片等。(2)易氧化和遇光变质的药物,装在有色密盖瓶中放阴凉处,如维生素、氨茶碱等。(3)易燃烧的药物,应远离明火,如乙醚、乙醇等。(4)易被热破坏的药物,须放2-10℃的冰箱内保存,如疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液。故答案为A。
[单选题]淋巴细胞增多,多见于
病毒性感染
[单选题]患者,20岁。因车祸头部撞伤,昏迷20分钟后清醒,2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧偏瘫。最可能的诊断是
右侧硬脑膜外血肿
解析:右侧硬脑膜外血肿是指出血积聚于硬脑膜外腔与颅骨之间。临床表现为意识障碍;患侧瞳孔可先缩小,对光反应迟钝,随着动眼神经和中脑受压,该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。锥体束征正常;进行性的血压升高、心率减慢和体温升高。本病例因外伤所致,临床症状符合右侧硬脑膜外血肿诊断。故选D。
[单选题]护理记录单正确的记录方法是
总结24小时出入液量记录于体温单上
解析:护理记录单眉栏各项用蓝墨水笔填写,上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录,下午7时至次晨7时用红色水笔记录;出入液量应每12小时和24小时作一总结,并填写在体温单相应栏内。病案包括:住院病案首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单等。
[单选题]患者男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑的是
肋骨骨折合并张力性气胸
解析:该患者左侧可触及骨擦音,提示有肋骨骨折;左胸饱满,气管向右移位,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,伴呼吸困难、发绀及休克体征,提示为张力性气胸。
[单选题]患者,男性,35岁,无任何客观原因刺激的情况下容易有精神紧张、坐立不安,在排除器质性疾病之后,最可能的诊断是
焦虑
解析:焦虑是指一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧。预期即将面临不良处境的一种紧张情绪,表现为持续性精神紧张或发作性惊恐状态,常伴有自主神经功能失调表现。
[单选题]患者女,40岁,胃穿孔修补术后为防止发生粘连性肠梗阻,应采取的措施是
早期下床活动