正确答案: A

充血性心力衰竭

题目：患者，女性，70岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，反复住院治疗，此次住院治疗效果不佳，病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是

解析：风湿性心瓣膜病的并发症有：心力衰竭、心律失常、急性肺水肿、血栓栓塞、肺部感染。其中心力衰竭是风湿性心瓣膜病最常见的并发症，也是风心病主要的死亡原因，常由于呼吸道感染，风湿活动，重体力劳动，妊娠及分娩等诱发。故答案为A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是护理诊断

急性胃肠炎

解析：急性胃肠炎是医疗诊断，是对个体病理生理改变的一种临床判断（E错，为本题正确答案）。焦虑、营养失调、体液不足和体温过高是关于个人现存或潜在的健康问题或生命过程反应的临床判断，属于护理诊断（ABCD对）。

[单选题]患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了

酮症酸中毒

解析：呼气中出现烂苹果味为酮症酸中毒。

[单选题]系统性红斑狼疮病人应用糖皮质激素时，下列哪项不正确

用药剂量应逐渐加大

解析：系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素，是目前治疗的首选药。通常采用泼尼松，每日或隔日顿服，根据病情调整剂量。病情好转后缓慢逐渐减量，防止反弹。糖皮质激素类的用药原则：起始剂量要足、减量要慢、维持时间要长。故应选E。解题关键：掌握糖皮质激素的用药原则,不难判断选项。