正确答案: ABCEF

TT3、TT4升高 FT3、FT4升高 抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性 TRH兴奋试验反应性下降 TSH受体的抗体(TRAb)阳性

题目:患者女性,38岁。有明显基础代谢增高症状及交感神经兴奋症状,浸润性突眼,甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,质软,双侧甲状腺上下极均可闻及血管杂音。

解析:根据患者的临床表现,初步考虑诊断为甲状腺功能亢进(甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大,弥漫性毒性甲状腺肿的可能性大),该类患者由于高代谢综合征出现体重进行性下降,伴有月经减少或闭经。甲亢患者TT3、TT4及FT3、FT4升高,TSH降低,TRH兴奋试验受抑制,而TGA和TRAb等自身抗体阳性,是诊断弥漫性毒性甲状腺肿的重要指标。甲亢患者常伴有脂质代谢紊乱,包括血胆固醇、甘油三酯和LDL-C减低。TSH受体抗体还可以帮助判断病情复发。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]HJA-Ⅱ类分子表达量过高可见于( )
  • Graves病患者的甲状腺上皮细胞

    局部感染后,诱生出IFN-1


  • [多选题]分析淀粉酶测定结果时下列说法正确的是 ( )
  • 测定淀粉酶清除率(Cam)/肌酐清除率(Ccr)比值,则可排除肾功能衰竭等疾病所致的淀粉酶活性升高

    存在较多巨淀粉酶时,可出现血淀粉酶上升,尿液淀粉酶降低

    确定巨淀粉酶则须用凝胶过滤法、超离心分析等方法

    血淀粉酶和尿淀粉酶活性,并不一定平行


  • [多选题]可作为人工结合抗原试验的载体分子包括( )
  • 牛血清白蛋白

    鸡卵白蛋白

    DNA-蛋白质

    天然糖蛋白


  • [多选题]低血镁往往与低血钙同样出现肌肉震颤的症状,发痫时应( )
  • 及时检查血镁及血钙含量

    有时缺镁患者也可表现为血镁正常,应密切注意观察


  • [多选题]珠蛋白合成异常的检验有( )
  • 异丙醇试验

    胎儿血红蛋白测定

    HbH包涵体生成试验

    血红蛋白电泳分析

    红细胞镰变试验


  • [多选题]理想的肿瘤标志物应符合的条件是( )
  • 敏感性高

    特异性高

    肿瘤标志物浓度和转移及恶性程度有关

  • 解析:理想的肿瘤标志物应具有以下特性: ①灵敏度高,使肿瘤能早期发现,早期诊断; ②特异性好,即肿瘤患者为阳性,而非恶性肿瘤患者为阴性,因此,能对良、恶性肿瘤进行鉴别; ③能对肿瘤进行定位,即具有器官特异性; ④与病情严重程度、肿瘤大小或分期有关,即肿瘤越大或越晚期,肿瘤标志物浓度越高; ⑤监测肿瘤治疗效果,即肿瘤标志物浓度增高或降低与治疗效果密切相关; ⑥监测肿瘤的复发,即肿瘤治疗后肿瘤标志物浓度降低,肿瘤复发时明显升高; ⑦预测肿瘤的预后,即肿瘤标志物浓度越高,预后越差,反之亦然。但至今还没有一种肿瘤标志物能完全满足上述要求。 掌握肿瘤标志物应具备的特点。

  • [多选题]临床生物化学对临床疾病的诊治方面的价值主要体现在 ( )
  • 疾病诊断与预防

    病情监测

    药物疗效与预后判断

    探讨疾病发生机制


  • [多选题]重组DNA技术中DNA的连接方式有
  • 黏性末端连接

    平端连接

    人工接头连接

    同聚物加尾连接


  • [多选题]佐剂( )
  • 可非特异性地增强抗原的免疫原性

    可促进TH细胞的活化,增强体液或细胞免疫应答

    可延长抗原在体内的存留时间

    可增加抗体产生量

  • 解析:佐剂是非特异性免疫增强剂,当与抗原一起注射或预先注入机体时,可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。可促进TH细胞活化,TH细胞可以产生多种细胞因子促进T、B细胞的分化增殖,增强细胞或体液免疫应答。可通过改变抗原的物理性状延缓抗原在机体内的降解和排除。掌握佐剂的特点。

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