正确答案: ABCDEF

在穿刺过程中要严格遵守无菌操作原则 可2～3天更换无菌薄膜1次，进针点周围潮湿时，应及时更换 更换无菌贴膜时用2.5%碘伏消毒进针点和周围皮肤 导管输液应采用密闭式 防止空气栓塞是安全置管的保证 避免导管阻塞或凝血是影响置管成功的重点

题目：病历摘要: 患者男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次/分，R10次/分，BP80/50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm ，各种反射消失。

解析：1、保持穿刺点皮肤的清洁、干燥，每日换药一次，疑有污染随时更换。2、妥善固定导管，导管各连接处用无菌纱布包裹，防止脱落。3、深静脉测压通道连接专用延长管和三通，禁止连接头皮针、肝素帽。输液通路连接处尽量少用头皮针和肝素帽，一个肝素帽最多插头皮针2～3根，肝素帽3～5天更换一次；每次输液完毕，不需维持通道者，用肝素液和生理盐水脉冲式正压封管。4、及时更换液体，测压后及时打开输液通道，以避免血液回流引起导管堵塞。5、血管活性药物应单通道泵入，连接专用微泵延长管在深静脉管近端；防止速度过快或过慢，影响药物疗效；如需快速输液、输血应直接连接三通，TPN、血液制品、普通液体不能在同一静脉通道输入。6、拔除导管后按压穿刺点5分钟，防止出现局部血肿，用消毒液消毒局部，并用无菌敷料覆盖24小时以上。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]分流术后发生肝性脑病的原因有

氨中毒

胃肠道出血

摄入大量蛋白质

解析：分流术后由于肠道内的氨（蛋白质的代谢产物）被吸收后部分或全部不再通过肝进行解毒、转化为尿素，而直接进入血液循环，影响大脑的能量代谢，从而引起肝性脑病，且死亡率很高

[多选题]属于社区精神卫生服务中的主要任务的是

保健

护理

康复

健康教育

[多选题]不属于试验膳食的是 ( )

高蛋白饮食

糖尿病饮食

低脂肪饮食

[多选题]哪些是产生压力的因素 ( )

心理因素

生物因素

生理因素

化学因素

物理因素

解析：产生压力的因素有生物因素、化学因素、心理因素、生理因素、物理因素