• [单选题]有关PNH,下列哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 引起红细胞减少,但中性粒细胞和血小板正常

  • 解析:PNH呈正色素性或低色素性贫血,网织红细胞增高,白细胞计数、血小板计数半数低于正常。

  • [单选题]确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
  • 正确答案 :D
  • 血清铁蛋白降低

  • 解析:血清铁蛋白代表体内的贮存铁,血清铁蛋白降低,说明体内贮存铁已明显下降。缺铁性贫血时先贮存下降,继之血清铁和骨髓中铁粒幼细胞减少,最后产生低色素(MCHC低于正常)小细胞(MCV和MCH低于正常)性贫血,所以确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是血清铁蛋白降低。

  • [单选题]关于草酸钠抗凝剂的叙述,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 可与血液按1:9的比例使用

  • 解析:草酸盐可与血中钙离子生成草酸钙沉淀,通常用0.1mol/L浓度,与血液按1:9比例使用,过去主要用于凝血象检查。实践发现其对V因子保护功能差,影响凝血酶原时间测定效果,另外由于其成钙结合形成的是沉淀物,影响自动凝血仪的使用,因此认为凝血象检查选用枸橼酸钠为抗凝剂更为适宜。

  • [单选题]血细胞由幼稚到成熟过程中其形态变化规律正确是( )
  • 正确答案 :B
  • 胞核由大到小

  • 解析:血细胞由幼稚至成熟过程中,胞体由大到小,但原粒比早幼粒小,巨核细胞由小到大;胞核由大到小,成熟红细胞消失;核仁由显著可见到无;核浆比由大到小;染色质由细致到粗糙,由疏松到紧密。

  • [单选题]患者男,40岁,肝病。疑为并发DIC,经自动凝血仪检测,报告如下,不可能出现的结果是
  • 正确答案 :A
  • 纤维蛋白原11g/L

  • 解析:弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因(严重感染、组织损伤、恶性肿瘤、病理产科、肝脏疾病等)所致的获得性血栓(高凝期)-出血(继发低凝、纤溶亢进)综合征。肝病及DIC患者PT、APTT、TT延长,D-二聚体增高;纤维蛋白原减低,一般<1g/L,且大多数自动凝血仪测定纤维蛋白原的线性为0.5~9g/L。

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