[多选题]下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的 ( )

正确答案 ：ABCDE

认真倾听患者主诉

参考家属提供的线索

应认真观察与科学分析

结合患者表情和行为加以分析

应有动态的观察并注意个体差异

解析：①护士不仅要掌握医学专业知识，还应了解诸如心理、伦理、教育、人文艺术学等方面的知识，这样才能形成对患者住院期间生理、心理进行全面观察与分析的能力，发现病人是否存在不舒适并判断其程度。②建立良好的护患关系，只有与患者真诚交流与沟通，才能使病人愿意告知其真实感受，帮助护士做出正确的判断。③保持细致的工作态度，护理人员在认真倾听患者的主诉的同时还应仔细观察病人因不舒适而产生的表情、体态，如脸色、面部表情、肌肉紧张程度以及躯体的活动等。此外，护理人员还应经常巡视病房，多与病人家属保持联系，通过家属获得病人的资料。

[多选题]下列属于免疫抑制剂的是( )。

正确答案 ：ABDE

环磷酰胺

硫唑嘌呤

皮质激素

环孢素

[多选题]影响护理人员排班的因素有

正确答案 ：ABCDE

排班方法

护理分工方式

护理人员素质

医院政策

工作时段

解析：排班的影响因素：(1)护士的不同素质；(2)不同时段的工作性质；(3)医院的政策；(4)排班的方法；(5)护理的模式；(6)单位的特殊性。

[多选题]一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应

正确答案 ：BCDE

调查了解发病情况

查阅病历及细菌检查结果

掌握暴发流行的时间及分布

切断传播途径

解析：传染病的预防有三个原则：管理传染源，切断传播途径，保护易感人群。因此，医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，应查阅病历及细菌检查结果；切断传播途径；调查了解发病情况；掌握暴发流行的时间及分布，正确答案为BCDE。

[多选题]可以影响化学消毒剂的消毒效果的因素是

正确答案 ：ABCDE

物品表面的清洁度

病原微生物的数量

消毒液的浓度和作用时间

环境温度和pH值

病原微生物的种类

[多选题]有关医嘱正确的论述是 ( )

正确答案 ：BCDE

护士在执行中须检查核对

由护士执行

医嘱单在填写、执行中必须严肃认真

是护士完成治疗计划查核的依据

解析：医嘱，就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。

[多选题]脑震荡的临床特征是

正确答案 ：ABCD

逆行性健忘

昏迷不超过半小时

头痛、头晕

神经系统检查无其他异常

解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。 临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30min，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。

[多选题]下列哪些患者需先手术，后办理入院手续 ( )

正确答案 ：ABCD

脑出血昏迷

急性心肌梗死

急性阑尾炎

胃溃疡穿孔并发出血

解析：当接到住院通知，在病人入院前如遇其他急症重病，应先让急症重病员入院，然后一有空床当再及时通知。

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