正确答案: A

手术切除

题目：患者男，43岁，销售经理。主诉："胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物，约黄豆大小，不伴疼痛等不适，于局麻下行肿物切除，术后未行病理检查，亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发，肿物生长缓慢，至2年前增至直径4cm大小，再次于局麻下行肿物切除，术后病理提示"纤维瘤"，未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发，肿物增长速度较前明显增快，且呈多发性，遂来院就诊，会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤，G1"。既往糖尿病5年，口服降糖药控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 查体：胸壁可见不规则手术瘢痕，瘢痕周围可及3枚皮下肿物，较大者约5cm×4cm，较小者约1cm×1cm，边界不清楚，活动度尚可，无压痛。表面皮肤颜色发红，皮温略高。 辅助检查：胸壁磁共振：右侧胸壁可见多发皮下肿物，边界不清，较大者约53mm×46mm×43mm，增强扫描后强化明显，结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。

解析：3.皮肤隆突性纤维肉瘤发生肺转移，如果转移灶能切除，应首选手术切除；如不可切除，则考虑放化疗及靶向治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在病因研究中，实验性研究与观察性研究的本质区别在于，实验性研究是（ ）

由研究者决定对受试者施加何种干预措施

[单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

心、肝、脾

[单选题]良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是

手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查

解析：良性肿瘤的外科治疗原则强调切除的肿瘤必须送病理检查，进一步明确病理性质，以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而不再进行进一步治疗。

[单选题]探测鼻咽癌放疗后肿瘤病灶残留或复发最有效的影像学手段是

F-FDGPET

[单选题]氧合状况与放射敏感性的关系

乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低

[单选题]上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为

颞部疼痛、张口困难等

解析：上颌窦肿瘤侵犯内侧表现为血涕、鼻堵等，侵犯底壁表现为牙痛、牙齿松动等，侵犯前壁表现为面部疼痛等，侵犯顶壁表现为眼球胀痛、复视等，侵犯后壁表现为颞部疼痛、张口困难等。

[单选题]关于如何告知癌症患者的病情，以下选项中错误的是（ ）

不能隐瞒病情，要及时全部告知

[多选题]患者男性，60岁。间断肉眼血尿2个月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在，可以做的检查是( )

静脉肾盂造影

逆行泌尿道造影

MRI检查