正确答案: D

青霉素

题目：病历摘要：患者男性，45岁，常年在外搞装修，嗜烟酒，有不洁性生活史。三个月前出现近事遗忘，经常出门忘记上锁，关灯等，不修边幅，有时自言自语或暗自发笑。做事情注意力易分散，性格孤僻，常与陌生人打招呼，似乎是老朋友。近一个月，情绪低落，不思饮食。行走易跌倒。查神志清楚，构音欠清，情绪欣快，虚构，记忆力，计算力，定向力差，双侧瞳孔不等，左侧2mm，右侧1．5mm，光反射消失，调节反射存在。舌肌震颤，双手轻微震颤，双下肢肌力4级，肌张力低，腱反射活跃，左侧Babinski征(+)，Romberg征(+)。左半身痛觉减退。脑膜刺激征(-)。

解析：神经梅毒治疗首选：水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴(每4小时200万u)，连续14天。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下提示重症肺炎诊断的是

血压80/50mmHg

解析：重症肺炎的诊断主要标准：需要机械通气，48小时内肺部浸润≥50%，感染性休克或需要血管活性物质＞4小时，急性肾衰竭。次要标准：呼吸频率≥30次／分，氧合指数≤250，双侧或多叶段炎症，收缩压＜90mmHg，舒张压＜60mmHg。

[多选题]血型可以指 ( )

红细胞表面特异凝集原的类型

血细胞表面特异凝集原的类型

[多选题]可引起血糖降低的情况有

胰岛素用量过大

Ⅰ型糖原累积病

恶病质

[单选题]与志贺毒素致病作用类似的毒素是

霍乱外毒素

[单选题]患者，女，55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点，被诊为"过敏性紫癜"，激素治疗好转。查体：双侧腮腺轻度肿大，表面皮温正常，无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验：血常规正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1：320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为

干燥综合征

解析：干燥综合征（SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症，结合病史主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点考虑本病。

[单选题]下列哪一项能直接反映血浆碱储备的过多或不足

碱剩余

[单选题]浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见

空洞形成

[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是

网织红细胞数上升