正确答案: D

呼吸肌麻痹

题目：急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是( )

解析：急性脱髓鞘性多性神经炎表现为进行性肢体力弱，基本对称，少数也可不对称，轻则下肢无力，重则四肢瘫，包括躯体瘫痪、延髓麻痹、面肌以至眼外肌麻痹。病情严重者出现延髓和呼吸肌麻痹而危及生命。本病多发于青壮年及儿童，男性略多，冬夏季稍多。约2/3的病人在发病前数日到数周有上呼吸道或消化道感染史。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

血碳氧血红蛋白浓度(COHb)测定

解析：口唇樱桃红色是一氧化碳中毒的典型体征，故首先考虑一氧化碳中毒。而血碳氧血红蛋白浓度对一氧化碳中毒患者诊断的敏感性和特异性较高，为一氧化碳中毒确诊的首选指标。因此选D。解题关键：考生要牢记：血COHb测定为一氧化碳中毒确诊的首选指标。

[单选题]患者，男性，78岁。因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用

软质饮食

解析：患者有数颗牙齿缺失，宜采用软质饮食。软质饮食：是以普通饮食为基础，供应质地柔软，易於咀嚼，易於消化，且不含粗糙纤维，口味温和，营养均衡的食物。目的：使不宜咀嚼坚硬固体食物的病人，仍能由口腔进食，得到足够的营养。题干中患者有数颗牙缺失，但仍然没有丧失咀嚼功能，且软质应试的营养更为均衡。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。故答案为B。

[单选题]男，8岁，不慎溺水，检查发现该男童皮肤黏膜苍白和发绀、四肢厥冷、自主呼吸停止，颈动脉搏动消失。护士实施抢救时首先应采取的措施是

清除口鼻分泌物和异物

解析：迅速将病人救离出水后，保持呼吸道通畅，立即清除口、鼻腔内淤泥、杂草及呕吐物，有义齿者取下义齿，确保呼吸道通畅。

[单选题]转铁蛋白增多说明

缺铁

解析：运铁蛋白将铁转运至幼红细胞或其他需要铁的细胞，然后与细胞膜的特异性运铁蛋白受体结合，然后进入细胞。血浆运铁蛋白受体浓度增高是组织缺铁的敏感指标。故选C。解题关键：了解铁的转运过程；转铁蛋白受体可反映缺铁性红细胞生成的指标，具有较强的敏感性与特异性。

[单选题]前列腺增生的最重要临床表现

排尿困难

解析：前列腺增生为间质增生，增生后可引起后尿道延长、受压而导致排尿困难，排尿障碍进一步加重可引起慢性尿潴留。故选B。而A、C、D、E均为其合并其他感染或失代偿期的表现。解题关键：良性前列腺增生挤压尿道，导致一系列排尿障碍症状，而前列腺增生的临床表现可分为刺激期、代偿期、失代偿期。