正确答案: A

将患者安置在安静低温的环境中

题目：患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸26次／分，血压130／90mmHg。

解析：甲状腺功能亢进症突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐脉搏140次/分最可能发生了甲状腺危象；感染是甲状腺危象最常见的诱因；护士应立即采取的护理措施是将患者安置在安静低温的环境中。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]口服有机磷农药中毒患者的饮食护理，错误的是

给予高蛋白、高糖、高脂饮食

解析：正确的饮食选择不仅能使消化道内的残毒及时破坏，减少吸收，避免反跳的发生，同时还能促进消化道功能的恢复，改善患者体质，减少并发症，从而提高治愈率。口服有机磷农药中毒患者的理想饮食为：低温、低脂、低糖、高纤维素、偏碱性的软食或普食，以少食多餐为原则，故选D。洗胃后需禁食24小时；从流质过渡为普食；重度中毒者，清醒后24小时暂停饮水。

[单选题]误服农药中毒后，洗胃对清除肠内毒物有积极意义的时间期限是

6小时

解析：洗胃时间以中毒6小时内为好，超过6小时毒物已吸收入血，洗胃意义不大。但有的患者中毒超过6小时仍应积极洗胃。

[单选题]患者女，80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜间因烦躁难以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是

地西泮抑制呼吸中枢

解析：地西泮能抑制呼吸中枢，具有镇静催眠作用。

[单选题]良性卵巢肿瘤最常见的并发症为

蒂扭转

[单选题]患者，女性，69岁。连续3天测血压85/50mmHg，属于

低血压

解析：1.低血压：动脉血压低于正常值的异常降低。收缩压≤90mmHg或舒张压≤60mmHg。2.正常血压：90mmHg<收缩压<140mmHg；60mmHg<舒张压<90mmHg。3.理想血压：收缩压<120mmHg；舒张压<80mmHg。4.临界高血压(临床观测经验):收缩压在140~160mmHg，舒张压在90~95mmHg。故答案为A。

[单选题]患者男，50岁。坏疽性阑尾术后第7天，局部伤口红肿，触之有波动感，穿刺抽到脓液，其最佳处理方法是

拆去缝线，伤口敞开引流

解析：阑尾术后伤口感染，穿刺抽到脓液，其最佳处理方法是拆去缝线，伤口敞开引流。