正确答案: A
糖皮质激素
题目：急性特发性血小板减少性紫癜治疗首选
解析：糖皮质激素为急性特发性血小板减少性紫癜的首选药。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]服用短效避孕药期间如有漏服，补服的时间应限制在
12h内
解析：短效避孕药自月经周期第5日开始，每晚1片，连服22日，不能间断，若漏服可于次晨（12小时内）补服1片。故本题答案为C。解题关键：掌握短效避孕药的服用方法，记清服药日期与时间。
[单选题]女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应
立即拆开颈部缝线，去除血块
解析：甲状腺术后呼吸困难和窒息可表现为颈部压迫感、呼吸费力、气急烦躁、心率加快、发绀等症状，该患者术后4小时出现呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀，应考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，造成呼吸困难，进一步可发展为窒息，因而此时应立即拆开颈部缝线，去除血块。选择B。解题关键：甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重而危急的并发症，多发生在术后48小时内，一旦出现，应立即检查伤口，剪开缝线，敞开伤口，迅速排除出血或血肿压迫。
[单选题]患儿.8个月。因佝偻病、中度等渗性脱水入院，经输液治疗后脱水纠正，出现面肌抽动，首先考虑的是
低钙血症
解析：佝偻病患儿维生素D缺乏，但在脱水时，由于血液浓缩和离子钙增加，可不出现低钙症状。输液后血钙被稀释，脱水被纠正后离子钙减少，所以低钙血症多在脱水被纠正后发生。临床以低钙血症多见。题干叙述“出现面肌抽动”，由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性，低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高，可出现肌痉挛，故选B。
[单选题]患儿，3岁，自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先应考虑
法洛四联症
解析：法洛四联症的典型临床表现是青紫、缺氧发作、蹲踞症状、杵状指。患儿活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，杵状指，提示为右向左分流型（青紫型）先天性心脏病的典型症状，故首先考虑诊断为法洛四联症，本题应选C。解题关键：法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病，由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。
