正确答案: D

胸腔引流管与短玻璃管上端相接

题目： 患者男，45岁。右胸被刀刺伤半小时，呼吸困难，烦躁不安，出冷汗。检查：P96次/分，BP10.7/8.0kPa(80/60mmHg)，口唇发绀，气管左移。胸骨右缘第五肋间有一伤口，随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。入院后行清创及胸腔闭式引流术。

解析：胸膜腔闭式引流装置应保持密闭和无菌。长管应在水面下3～4cm，且保持直立，另一端与患者的胸膜腔引流管相连，短管作为空气通路，即可维持胸膜腔内压力在2cmH2O。水封瓶应置于患者胸部水平下60～100cm，防止被踢倒或抬高。胸膜腔闭式引流主要是靠重力引流，引流管的长度以能将引流管固定在床沿，且能使它垂直降到引流瓶为宜，应妥善固定，防止脱出。更换引流瓶时，先双重夹住胸膜腔引流管，拔出的接头要用无菌纱布包裹，水封瓶内需装无菌蒸馏水或生理盐水，各项操作应符合无菌原则。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能

内生肌酐清除率检查

解析：内生肌酐清除率指肾在单位时间内将若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除的能力，它是目前简便而可靠地反映肾小球滤过功能的一项指标，是早期反映肾小球功能下降的指标。酚红排泄试验反映近端肾小管曲部的功能。尿常规为即时尿检查，与肾小球的滤过功能无关。尿浓缩稀释试验反映肾小管的功能。

[单选题]心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中的"A"是指( )

开放气道

解析：心肺脑复苏(CPR)CAB三个步骤中，C代表胸外按压，建立人工循环；A代表开放气道；B代表人工呼吸。

[单选题]冬春季是呼吸道感染的易患季节，护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是

接种疫苗后可产生终生免疫力

解析：护士进行健康宣导时提出的预防措施中不正确的是接种疫苗后可产生终生免疫力。因为很多疫苗都不能保证终身免疫，尤其是那些呼吸道感染相关的疾病，其病原体变异通常很快。故答案为B。

[单选题]患者，女性，50岁。因高血压3年，血压控制不好，来医院就诊，护士给其进行健康教育时，讲解原发性高血压治疗的目的是

预防和延缓并发症的发生

解析：高血压的治疗目的是预防或延缓并发症的发生。

[单选题]错觉是指

对客观事物歪曲的知觉

解析：错觉就是人们观察物体时，由于物体受到形、光、色的干扰，加上人们的生理、心理原因而误认物象，会产生与实际不符的判断性的视觉误差。错觉是对客观事物的一种不正确的、歪曲的知觉。故答案选择A。

[单选题]患者，男性，31岁。首次发作精神分裂症，经药物治疗后症状缓解，自知力部分恢复，家属询问继续服药时间是

医生指导下不少于1年

解析：急性期治疗后，则进入巩固期治疗，疗程至少3～6个月，再进入维持治疗期。维持治疗旨在减少精神分裂症复发或症状波动。药物的维持剂量为最小有效剂量，减药过程需缓慢。首发患者维持治疗的时间一般在症状缓解后不少于1年，如果在一年的维持治疗时间内症状缓解彻底，病情无波动，自制力恢复，可以实行逐步减药或停药，但要告知患者及其家属复发的可能性及复发的早期症状，如有异常，立即与医生联系。如患者系复发，维持治疗时间要求更长。

[单选题]某护士轮值夜班，凌晨2点时应为某患者翻身。护士觉得很困乏。认为反正护士长也没在，别人也没有看到，少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。这种做法违反了( )

慎独精神

解析：护士觉得很困乏，认为反正护士长也没在，别人也没有看到，违反慎独精神。

[单选题]消化性溃疡特征性的主要表现是

周期性、规律性上腹痛

解析：消化性溃疡疼痛的特点是周期性、规律性上腹痛；胃溃疡表现为进食-疼痛-缓解；十二指肠溃疡表现为疼痛-进食-缓解。