[单选题]男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。查体:体温37.5℃,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹平坦,左上腹肌略紧,听诊未闻及肠鸣音。首选的检查是
正确答案 :A
立位腹部X线透视
[单选题]下列选项中,不属于十宣穴主治病症的是( )
正确答案 :C
咽喉肿痛
[单选题]患者35岁,因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段1cm节段性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,如果你是他的主管医生,你担心什么
正确答案 :A
术后可能会形成瘘管
解析:瘘管形成是Crohn病的临床特点之一。Crohn病患者手术后有发生瘘管的可能,这也是慎重选择手术指征的原因之一。
[单选题]AMI患者CK变化不正确的是
正确答案 :D
发病8小时内CK不增高可排除AMI
[多选题]患者女,41岁。有溃疡性结肠炎病史25年,常规复查。患病初5年,曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗,但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查,轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉,电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变,其他部位未发现病变。以下对患者的建议,不正确的是
正确答案 :BCDE
连续3个月重复监测结肠镜并活检
口服5-氨基水杨酸1.6g,3次/d,叶酸1mg/d
现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗
右半结肠切除,回肠横结肠吻合
解析:慢性结肠炎中,结肠癌进展与上皮内瘤变(低度和高度)的进展是不同步的。癌变的部位可以是平坦的,或出现发育不良相关性损害和团块,后者常与在异型增生的上皮下同时发生癌变相关。DALM从结构上即可认为是高度病变。任何级别异型增生的DALM和高级主别的平坦型增生两者均与大约40%病人的浸润性癌有关,所以一旦确诊DALM和平坦型高度上皮内瘤变均需行全结肠切除术。故A错误。
[单选题]患者平素体弱多病,近日来出现心悸气短,劳累后加重,自汗,畏寒肢冷,面色苍白,舌质淡,脉结代。本病应辨证为( )
正确答案 :B
心阳不振
[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )
正确答案 :B
寒邪
[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制,粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是( )
正确答案 :B
疏肝理气
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