正确答案: ABDE

血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH) 腹部和盆腔CT检查明确有无转移 胸部CT检查 骨扫描

题目:患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧附睾体尾部结节,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软,未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术,术中发现右侧附睾无明显肿大,质地软;右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,质地硬,界限清。

解析:对于睾丸肿瘤患者,为明确是否存在转移灶、准确分期,推荐肿瘤标记物、腹盆部CT、胸部CT、骨扫描等检查。因此应选A、B、D、E项。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]下列泌尿、男生殖系统感染中,可能要手术治疗的有 ( )
  • 肾皮质多发性脓肿

    肾积脓

    肾周围炎

  • 解析:肾皮质多发性脓肿:治疗应注意加强营养,抗感染,纠正水、电解质紊乱,并施行脓肾造痿术,如患肾功能已丧失,而对侧肾功能正常,可作肾切除术。肾积脓,若脓肾体积过大与肾周围粘连较紧估计肾切除有困难,可先行肾造瘘引流,以后再施行肾切除术。肾周围炎,若肾痈形成或并发肾周围脓肿,需施行切开引流术,故本题答案为ABE。

  • [多选题]慢性骨盆疼痛综合征的治疗包括( )
  • 应用抗生素

    应用α或M-受体阻滞剂

    规律性生活

    前列腺按摩及坐浴

    忌酒及辛辣食物

  • 解析:慢性骨盆疼痛综合征治疗应用抗生素2~4周,同时应用α受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药,也可应用M受体阻滞剂以及植物制剂,同时减少对病症的刺激,规律的饮食生活

  • [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
  • 分布没有正经规则

    与脏腑不直接络属

    相互间无表里关系


  • [多选题]属于男性附属腺的有 ( )
  • 精囊

    前列腺

    尿道球腺

  • 解析:男性生殖系统 (male genital system),包括内生殖器和外生殖器二个部分。内生殖器由生殖腺(睾丸)、输精管道(附睾、输精管、射精管和尿道)和附属腺(精囊腺、前列腺、尿道球腺)组成。外生殖器包括阴囊和阴茎,故本题答案为ADE。

  • [多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
  • 脾胃虚弱

    肝胃不和


  • [多选题]按照美国创伤外科协会分级量表,正确的膀胱破裂分级包括( )
  • 挫伤,膀胱壁血肿为Ⅰ级

    裂伤,未穿透膀胱壁为Ⅰ级

    裂伤,腹膜外膀胱壁裂口<2cm为Ⅱ级

  • 解析:Ⅰ级:挫伤,膀胱壁血肿;裂伤,未穿透膀胱壁。Ⅱ级:裂伤,腹膜外膀胱壁裂口<2cm。III级:裂伤,腹膜外膀胱壁裂口>2cm或腹膜内膀胱壁裂口<2cm。 Ⅳ级:裂伤,腹膜内膀胱壁裂口>2cm。 V级:裂伤,裂口扩大至膀胱颈或尿道口。

  • [多选题]能够引起高血压和高血糖的疾病有
  • 皮质醇增多症

    慢性肾脏功能衰竭

    原发性醛固酮增多症

    肾脏移植后用强的松,骁悉和FK506来控制排斥反应的患者


  • [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
  • 四神丸


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