正确答案: C
妊娠期糖尿病
题目:某孕妇,35岁,孕2产1,现妊娠35+5周,既往健康,一年前因妊娠7个月死胎而行引产术。本次妊娠早期产前各项化验指标均正常。入院检查:血压17.96/10.64kPa(135/80mmHg),体温36.8℃,宫底高度36cm,胎心率正常,空腹血糖7mmol/L,尿糖(++),尿白细胞2~4个/HP。
解析:根据病史、症状和体征,考虑诊断为妊娠期糖尿病。目前妊娠已接近36周,胎心率低,胎心基线为无反应型,建议立即终止妊娠。该新生儿各器官发育已基本成熟,无须气管插管加压给氧。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]注意力缺陷多动症的主要症状是
注意力缺陷、活动过度
解析:注意力缺陷多动症的两大主要症状即注意力缺陷和活动过度。
[单选题]终止心绞痛发作最有效的药物是
硝酸甘油
解析:硝酸酯制剂除扩张冠状动脉,降低阻力,增加冠状循环的血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回流心脏的血量,降低心室容量、心腔内压、心排向量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。硝酸甘油置于舌下含化,迅速为唾液所溶解而吸收,1~2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失。
[单选题]重度营养不良患儿体重低于正常均值的
40%以上
解析:轻度营养不良体重低于正常均值15%~25%;中度低于25%~40%;重度低于40%以上。
[单选题]进行残余尿测定时,提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态时的残余尿量为
50~60ml
解析:正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿(5ml以下),如残余尿超过50ml,则提示膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。
[单选题]对颅内高压病人处理哪项是错误
降低颅内压增高患儿应取中凹卧位
解析:降低颅内压增高置患儿于头肩抬高25°~30°侧卧位休息,避免呕吐造成窒息;检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏。
【该题针对“实践能力-急性颅内压增高护理措施”知识点进行考核】
[单选题]颅内压增高的主要表现为
头痛、呕吐、视盘水肿
解析:颅内压增高的主要表现为头痛、呕吐、视盘水肿(颅高压三主征)。
[单选题]患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
冠脉管腔狭窄和痉挛
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。
【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】