• [单选题]关于脊柱结核的治疗,下列不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 病灶清除彻底者术后不需制动,但仍然需抗结核治疗

  • 解析:病灶清除术有前路和后路手术两种。后路手术通常用于胸椎结核。颈椎结核则多从前路进行病灶清除术,术后予以石膏固定3~4个月,复查后酌情拆除石膏或继续固定。故本题答案中C描述错误。

  • [单选题]男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了
  • 正确答案 :C
  • 腋神经

  • 解析:肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤,以腋神经最多受累,肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时,肩外侧皮肤感觉丧失,臂不能外展,本题答案选择C。

  • [单选题]尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是
  • 正确答案 :C
  • 主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致

  • 解析:尺神经在肘下部损伤者,支配指深屈肌尺侧半的肌支已发出,指深屈肌尺侧半的功能正常,小指及环指指间关节可屈曲,但由于手内肌瘫痪,使其屈掌指关节伸指间关节的功能丧失,指伸肌及指屈肌无手内肌的对抗出现小指及环指掌指关节过伸,指间关节屈曲,不能在屈掌指关节同时伸指间关节而呈典型的爪状。

  • [单选题]腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤
  • 正确答案 :C
  • 外展拇指受限

  • 解析:正中神经损伤时,可形成“猿形手”畸形,拇指处于手掌桡侧,拇指不能外展,不能对掌及对指。故本题答案选择C。

  • [多选题]踝关节周围的韧带主要有
  • 正确答案 :ABCE
  • 三角韧带

    外侧副韧带

    内侧副韧带

    下胫腓韧带

  • 解析:踝关节囊前后较薄,两侧较厚,并有韧带加强,关节周围的韧带主要有内侧副韧带,外侧副韧带,三角韧带,下胫腓韧带,本题答案选择ABCE。

  • [单选题]下列关于外科病人术前评估不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 包括对患者经济情况评估

  • 解析:对病人经济情况评估不是术前评估的内容,其他四个选项都是关于术前评估的正确表述。

  • [单选题]肱骨中下1/3骨折合并垂腕垂指畸形2天,最适合的治疗方案是
  • 正确答案 :E
  • 手法复位后石膏固定,观察2~3个月,伸腕伸指不见恢复,再手术探查

  • 解析:闭合性肱骨干骨折所合并的桡神经损伤多数是不完全损伤,在数日至数月内能自行恢复,因而可不必急于行探查手术,可观察2~3个月。选项D没有描述神经探查故错误,所以答案E是最合适的选项。

  • [单选题]强直性脊柱炎患者一般不会出现
  • 正确答案 :A
  • 类风湿因子阳性

  • 解析:强直性脊柱炎患者的类风湿因子是阴性,本题答案选择A。白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍增加,血沉可增快,血清类风湿因子阴性,90%以上AS病人HLA-B27阳性。

  • [单选题]颈髓损伤最严重的并发症是 ( )
  • 正确答案 :C
  • 呼吸功能障碍

  • 解析:颈髓损伤常见的并发症1是呼吸功能障碍,2是泌尿系统感染及呼吸道感染,3是褥疮,4是体温失调,最严重的是呼吸功能障碍。

  • [多选题]患者男,25岁,右大腿中段刀刺伤,出血呈喷射状,现场急救止血方法可采用的措施是
  • 正确答案 :ABD
  • 手压止血

    加压包扎止血

    气囊止血带止血

  • 解析:现场急救止血可以用手压止血、加压包扎止血、气囊止血带止血。

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