正确答案: D

散热增加,产热趋于正常

题目:患者,男性,29岁。持续高热3周,护士在评估过程中,发现患者体温降至36.6℃,患者神志清醒。请分析退热期的特点

解析:发热的临床过程可分为以下三个阶段:(1)体温上升期:特点为产热大于散热。体温上升的方式有骤升和渐升。(2)高热持续期:其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。(3)退热期:其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。故答案为D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,33岁,尿失禁留置导尿管,为防止逆行感染,以下措施正确的是
  • 每天消毒尿道口1~2次

  • 解析:防止逆行感染措施有:①保持尿道口清洁,每日消毒1~2次;②每周更换集尿袋1~2次;③定期更换导尿管,一般1~4周更换一次;④患者离床活动时,应妥善固定集尿袋、位置应低于耻骨联合;⑤病情允许时,应鼓励患者多饮水,并协助经常更换卧位。

  • [单选题]某术后化疗患者,一般状况较差。目前患者存在肺部感染和尿潴留。护士对其进行以下哪项操作前须充分告知并签订知情同意书
  • 锁骨下静脉穿刺置管

  • 解析:纵观选项只有锁骨下静脉穿刺置管是需要患者签署知情同意书的。锁骨下静脉穿刺置管操作注意:1.锁骨下静脉穿刺,如技术操作不当,可发生气胸、血肿、血胸、气栓、感染等并发症,故不应视作普通静脉穿刺,应掌握适应证。2.躁动不安而无法约束者,不能取肩高头低的呼吸急促患者,胸膜顶上升的肺气肿患者,均不宜施行此术。3.严格无菌技术,预防感染。4.由于深静脉导管置入上腔静脉,常为负压,输液时注意输液瓶绝对不应输空;更换导管时应防止空气吸入,发生气栓。5.为了防止血液在导管内凝聚,在输液完毕,用肝素盐水或0.4%的枸橼酸钠溶液冲注导管后封管。6.导管外敷料一般每日更换1次,局部皮肤可用乙醇棉球消毒。

  • [单选题]导致产后出血首位的原因是
  • 宫缩乏力

  • 解析:产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍等。其中子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因。

  • [单选题]患者,女性,29岁,孕10周,突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌。检查:宫口己开,有组织堵塞,子宫较孕周略小。应采取的护理措施是
  • 刮出物送病理检查

  • 解析:孕10周,腹痛伴阴道出血,宫口已开,有组织阻塞宫口,考虑为不全流产,应尽早排除宫内组织,并做病理学检查。

  • [单选题]稀释性低钠血症多发生在哪种手术后
  • 经尿道前列腺电切除术

  • 解析:行经尿道前列腺电切术的患者因术中大量冲洗液被吸收可致血容量急剧增加,出现稀释性低钠血症,患者可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷,严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等。

  • [单选题]应用破伤风抗毒素的目的是
  • 中和血液中游离毒素


  • [单选题]患儿,5岁,体检时发现心前区Ⅲ级收缩期杂音,拟诊室间隔缺损。为明确诊断,最重要而又无创伤的辅助检查是
  • 超声心动图

  • 解析:超声心动图是一种无创检查技术,不仅可以提供详细的心脏解剖结构信息,还能提供心脏功能及部分血流动力学信息。

  • [单选题]对正常宫缩描述,错误的是
  • 缩复性:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛恢复原长度

  • 解析:宫缩时宫体平滑肌纤维短缩变宽,收缩后肌纤维松弛不能完全恢复原长度,如此子宫的容积才会越来越小,促使胎儿娩出。

  • [单选题]关于结核菌素试验结果的描述.下列正确的是
  • 卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性


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