正确答案: BDE

可用自己的手腕试水温 防止婴儿受凉、损伤 操作者的手要始终注意保护婴儿

题目：一产妇向护士咨询新生儿沐浴问题，以下护士宣教内容中正确的有

解析：参考答案：BDE

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有A、冬、春季多发

皮肤淤点、淤斑

立即气管切开

惊厥或抽搐

解析：参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

[多选题]急性肾小球肾炎主要是由何种病原菌引起的

链球菌

解析：参考答案：C

[多选题]患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200/120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140/90mmHg。病房责任护士经上述护理评估后，认为目前患者存在主要护理诊断是A、有受伤的危险

知识缺乏

降压药需长期服用，不可停药

坚持遵医嘱服药，不可随意停药

解析：参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：E

[多选题]库欣综合征向心性肥胖的主要原因有

氢化可的松致四肢蛋白质分解

氢化可的松致四肢脂肪分解

氢化可的松促进脂肪合成

氢化可的松使脂肪重新分布

解析：参考答案：ABCD

[多选题]腹部闭合性损伤时，能够提示患者可能有内脏损伤的表现有

呕血、便血

腹膜刺激征

移动性浊音阳性

早期出现休克

解析：参考答案：ABCE

[多选题]某健康初孕妇，进行体检，护士向其解释骨盆各径线值，则正常的人：骨盆入口平面横径值平均为A、11 cm

13 cm

11cm

10 cm

解析：参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：A

[多选题]对体内积蓄较高浓度环境激素的哺乳期妇女应建议( )

停止母乳喂养

解析：参考答案：A

[多选题]我国对围产期的规定是

从妊娠满28周（即胎儿体重1000g或身长35cm）至产后1周

解析：参考答案：A

[多选题]协助患者翻身，符合要求的是

为输液患者翻身，翻身后检查导管是否通畅。

为牵引患者翻身，不放松牵引。

给颅脑手术后患者翻身，头部不卧于患侧。

解析：参考答案：ABD