正确答案: B

抑制肽聚糖中四肽侧链与五肽交联桥的联接

题目：青霉素抗菌的作用机制是

解析：青霉素和头孢菌素能竞争细菌合成胞壁过程所需的转肽酶，从而抑制五肽桥与四肽侧链上的D-丙氨酸残基之间的联接，使得细菌难以合成完整的细胞壁，导致细菌的死亡。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可疑肉毒毒素中毒的患者，分离病原菌主要采集的标本是

患者吃剩的食物

解析：食物在生产过程中污染了肉毒梭菌芽孢，在厌氧环境下细菌发芽繁殖，产生肉毒毒素，摄入后引起中毒。一般先从患者吃剩的食物中采集标本。

[单选题]对清道夫受体的叙述，错误的是（ ）

促使脂蛋白之间转移胆固醇

[单选题]尿中胆红素是

血红蛋白中珠蛋白的代谢产物

解析：胆红素来自于红细胞中血红蛋白中珠蛋白的代谢产物。

[单选题]能由脂肪酸合成酮体的部位是

肝

解析：肝脏有合成酮体的酶系，所以是体内合成酮体的唯一器官，但肝脏不能利用酮体。

[单选题]鉴别原发和继发性肾上腺皮质功能减退症最有价值的试验是

血浆ACTH测定

解析：本题考查要点是肾上腺皮质功能紊乱的诊断与病变部位判断，A、C、D、E选项都是肾上腺皮质功能紊乱的诊断的相关指标，但仅从这些结果并不能判断病变部位，必须结合血浆ACTH才能进行病变部位判断。

[单选题]白喉病人死亡的主要原因是

假膜阻塞呼吸道

解析：白喉棒状杆菌和毒素可使局部黏膜上皮发生炎症渗出并将炎性细胞坏死组织和菌体凝结在一起，形成灰白色假膜。若假膜脱落于气管内，可阻塞呼吸道而成为白喉早期致死的主要原因。

[单选题]近3天，患者自觉右侧胸疼，第2次X线检查显示右侧肋膈角消失。诊断肺结核伴右侧胸腔积液，下列检查对了解胸水性质更有帮助的是

LD

解析：血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD／血清LD大于0.6，腹水LD／血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。

[单选题]下列描述符合正常精液的是

精子活率77%

解析：正常精液量为1～8ml;正常精子活率≥75%;正常形态精子为82%～94%；正常pH为7.2～7.8；正常精子活动力：射精后60min内，a级精子25%以上或a+b级50%以上。