正确答案: ABCDE

当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时 在致密型或有明显结构不良的乳房，触到肿块而钼靶片上未能明确显示时；对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶，钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来，或仅有部分边缘被投影在胶片上,造成漏诊或诊断困难 乳腺不宜作加压的情况 钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时 CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法

题目：使用乳腺CT的情况是

解析：目前CT只作为个别特殊病例的一种辅助诊断手段。遇到下列情况，可考虑施行乳腺CT检查：当钼靶片难以确定病例的良、恶性而患者又不愿做立体定位活检时，CT平扫增强扫描，乳腺癌组织中不仅有较高的碘浓度，且血运较丰富，强化扫描时有较明显的强化。在遇到致密型或有明显结构不良的乳房，临床触到肿块而钼靶片上未能明确显示时，通过CT分层观察可有利于发现被致密影遮盖的病灶。乳腺不宜作加压的情况如急性乳腺炎、炎性乳腺癌等，CT可作为首选的检查方法。对位于乳腺高位、尾叶、深位的病灶，钼靶X线摄影常难以把病灶投照出来，或仅有部分边缘被投影在胶片上，造成漏诊或诊断困难，此时应行CT检查。钼靶片上难以确定肿物为囊性或实性时，可通过CT检查衰减值的测量予以明确。CT是检测有无腋淋巴结增大的较佳方法，优于临床触诊，特别是位于胸小肌后内侧的淋巴结，但亦有一定数量的假阴性率和假阳性率。对于观察有无内乳区淋巴结的增大，则只能依赖CT或MRI检查。当癌瘤部位较深，临床需了解有无胸壁的侵犯时，则必须行CT检查观察。乳房成形术后观察植入物有无遗漏或并发症，以及成形术后的乳腺组织内有无癌瘤，CT检査也是一种比较敏感和可靠的检测手段。乳腺癌术后亦宜以CT作为定期随访手段，它可发现早期胸内转移（包括肺、胸膜、纵隔等），有无局部复发，以及发现对侧乳腺的病灶等。总之，乳腺的CT检查在某些方面仍有它的一定优势，但不宜作为首选的检查手段。

查看原题

举一反三的答案和解析：

[多选题]关于胃CT扫描的适应证，叙述正确的是

卵巢恶性肿瘤(寻找来源于胃的原发肿瘤)

胃恶性肿瘤

胃良、恶性肿瘤定位

胃恶性肿瘤治疗后评估

解析：胃炎和胃溃疡需做电子胃镜以明确诊断，因此排除D。

[单选题]患者，男，56岁。右侧面部肿胀、麻木2个月余，伴流涕。CT示右侧上颌窦内软组织密度影，后外侧壁骨质消失。诊断为

上颌窦癌

解析：鼻腔和鼻窦的恶性肿瘤以鳞状细胞癌最多见，鼻窦的恶性肿瘤的症状出现较晚，并视其侵犯的部位不同而表现不同。上颌窦恶性肿瘤多见于男性，上颌窦恶性肿瘤早期常局限于窦腔，以后逐渐发展占据整个窦腔，并向邻近蔓延。癌肿向上破坏上颌窦顶壁侵及眼眶，向内经窦腔自然开口或破坏内侧壁侵及鼻腔；经窦腔内上角侵犯筛小房，经窦腔后壁侵及翼腭窝，经前壁侵及面颊软组织，经外侧壁侵及颞下区，经底壁侵及齿槽、硬腭。