正确答案: D

室间隔上中部

题目：患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。

解析：4.肥厚型心肌病的超声心动图表现为室间隔增厚（最常发生在室间隔上中部），回声增粗、增强，与左心室后壁厚度比值＞1.3；当合并梗阻时，有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM现象）、二尖瓣反流、主动脉瓣收缩中期提前关闭；由于左心室流出道梗阻，左心室收缩压明显升高，与左心室流出道之间产生收缩期压差，血流速度高达4m／s以上。心肌肥厚导致心室腔缩小。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]右心房腔内开口的数目为

4

解析：右心房腔内有4个开口，分别为上、下腔静脉口，右房室口及冠状窦口。

[单选题]腔静脉窦内有

上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口

解析：腔静脉窦位于右心房的后部，内壁光滑，内有上腔静脉口、下腔静脉口和冠状窦口。

[单选题]房颤粗颤波表现为

V1导联上f波>0.1mV

[单选题]关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是

心室率快于心房率

解析：三度房室传导阻滞时，来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位，所有心房激动均不能下传心室，在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动，形成交界性或室性逸搏心律，因此心室率慢于心房率。

[单选题]关于Brugada综合征的表述，正确的是

Brugada波伴有多形性室性心动过速的患者可诊断为Brugada综合征

[单选题]起搏器的感知功能是指

起搏器能识别自身的P波或QRS波群，并能做出相应反应的能力

[单选题]关于阿托品试验的阐述，正确的是

不同剂量的阿托品对心脏的影响不相同

解析：小剂量阿托品可使P波减低、T波增高，大剂量阿托品可使窦性频率加快。阿托品试验的机制是消除迷走神经对窦房结的抑制作用，采用的方法是静脉注射阿托品2mg，1分钟内注射完毕。