正确答案: A
轻中度神志尚清,能配合的患者
题目:呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。
解析:对轻中度神志尚清,能配合的呼衰患者,可做鼻或口鼻面罩机械通气;病情严重,神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者,应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者,可做气管切开,长期留置气管套管机械通气治疗。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]在术前对肺功能的评估中,一般作为手术安全的指标的MVV值为( )。
预计值的50%~60%
解析:最大自主通气量(MVV)为1分钟所能呼吸的最大气体容量。MVV受呼吸时弹性及非弹性阻力的影响。主要反映人体通气的储备功能,是通气功能测定中有价值的一项指标。MVV的正常界限为60%,低于59%应视为异常,低于预计值的50%应列为低肺功能,低于30%视为手术禁忌症。
[单选题]内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,下列属于空腔脏器的是( )。
消化道
解析:内脏器官按结构可分为空腔脏器官与实质性器官两类,上述选项中,消化道属于空腔脏器。
[单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症,( )除外。
静注琥珀胆碱致心搏骤停
解析:静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外,不属于人为因素。
[单选题]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的是( )。
作为插管完成后的鉴别对照
解析:气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照,判断是否插管成功及判断插管是否到位。
[单选题]肺动脉压是体循环压的( )。
1/6
解析:肺循环包括右心室、肺动脉、毛细血管及肺静脉,其主要功能是进行气体交换。血流动力学有以下四个特点:①压力低 正常静息时肺动脉压力为19/16mmHg,平均压为(12+2)mmHg,收缩压不超过25mmHg,为主动脉的1/6,肺血管灌注压也低,肺动脉和左心房间压力差仅6mmHg,为正常主动脉压力的1/10~1/7;②阻力小 因肺血管短、管壁薄、扩张度大,故血流阻力小,正常人肺血管阻力为体循环阻力的1/10~1/5;③流速快 肺脏接受心脏搏出的全部血液,但其流程远较体循环为短,故流速快;④容量大 肺血管床面积大,可容纳900ml血液,占全血量的9%。
[单选题]心肺复苏后人工起搏器最适用于( )。
依赖异丙肾上腺素维持心率者
解析:起搏不应作为心肺复苏的常规治疗方法。如果病人心跳停止前已存在完全性心脏传导阻滞,或心跳已恢复但必须以异丙肾上腺素勉强维持心率者,可考虑使用起搏器。
[单选题]窦房结位于( )。
右心房与上腔静脉连接处
解析:窦房结是心的正常起搏位点,位于上腔静脉和右心房交界处,界沟上1/3的心外膜深面。窦房结呈长梭形(或半月形),其长轴与界沟大致平行,结的中央有窦房结动脉穿过。
[单选题]肝的血供来自( )。
肝动脉和肝门静脉
解析:肝脏有双重血液供应,这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血,主要供给氧气,肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。