正确答案: C

交接重点护理患者的情况

题目:护理人员在患者床头交班的主要内容为( )

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]下列沟通形式不属于非语言性沟通的是( )
  • 健康宣教资料

  • 解析:语言性沟通是指沟通者以语言或文字的形式将信息发送给接受者的沟通行为,健康宣教资料属此类。

  • [单选题]国际护士会将"5月12日"定为国际护士节,这一日期是( )
  • 南丁格尔的生日


  • [单选题]静脉输液时,( )不是液体检查的内容。
  • 开瓶时间

  • 解析:给药原则"三查七对"中的"三查":操作前、操作中、操作后查。"七对":床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

  • [单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
  • 24小时专人护理

  • 解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。

  • [单选题]孙女士,67岁,冠心病急性肺水肿,医嘱给予吸氧。下列描述错误的是( )。
  • 应采用10%的乙醇溶液作为湿化液

  • 解析:依据题干可知,患者出现了急性肺水肿。急性肺水肿给予氧气吸入时应在氧气湿化瓶内加入20%~30%的乙醇,以减轻肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂消散,改善呼吸。用氧时应注意"四防",吸氧时注意调节流量给氧,去氧后拔管。

  • [单选题]男性,40岁,主诉头晕,测收缩压19.4KPa,舒张压12.0KPa,应考虑( )。
  • 高血压

  • 解析:收缩压19.4kPa(145.5mmHg),舒张压12.0kPa(90mmHg)。我国采用国际上统一的诊断标准,即在非药物状态下,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。测量3次非同日血压均符合上述标准,即可诊断为高血压。

  • [单选题]患者长期仰卧时,最容易发生压疮的部位是( )
  • 骶尾部

  • 解析:压疮多发生于骨隆突处及脂肪肌肉较少部位。仰卧位时多发于骶尾部。

  • [单选题]进行( )检查时,不必通知患者空腹采集血标本。
  • 抽血做交叉配血试验

  • 解析:做生化检验(肝功能、血脂、空腹血糖、肾功能、尿酸、孔酸脱氢酶等),应在清晨空腹时采血.事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。

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