正确答案: A

完全肠外营养

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列食物中毒中属于化学性的是( )。

N-亚硝胺

解析：1.单端孢霉烯族化合物和3-硝基丙酸分别由镰刀菌和霉变甘蔗产生属于霉菌毒素中毒，河豚毒素属于动物食品中毒，龙葵素由发芽马铃薯产生引起植物性食物中毒，因此选A。 2.单端孢霉烯族化合物引起的食物中毒临床上以恶心、呕吐等胃肠道症状为主，因此选E。

[单选题]膳食胆固醇可反馈抑制肝合成胆固醇的限速酶是(　　)。

HMG-CoA还原酶

解析：机体内胆固醇来源于食物及生物合成。胆固醇生物合成的原料是乙酰辅酶A，它来自葡萄糖、脂肪酸及某些氨基酸的代谢产物。胆固醇合成的过程中HMG-CoA还原酶为限速酶，因此各种因素通过对该酶的影响均可以达到调节胆固醇合成的作用。

[单选题]对扩大营养宣教覆盖面最有效的交流模式是(　　)。

大众交流

解析：中国居民膳食指南营养教育项目采用了多种交流模式，按其重要性和实用性排列，从高到低依次为：大众交流、参与交流、双向交流、单向交流。

[单选题]引用散装劣质酒导致人体酒精中毒的成分主要是( )。

甲醇

[单选题]孕期常见的营养性贫血是缺乏( )。

铁