• [单选题]患者,女性,45岁,以休克型肺炎急诊入院,在抢救过程中,护士实施静脉输液的注意事项不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 输液量宜先少后多

  • 解析:休克型肺炎的抢救:补充血容量,快速建立两条静脉通路。监测中心静脉压,作为调整补液速度的依据。输液速度不宜过快,以免诱发心力衰竭。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢,胶、晶液体交替输入。使用血管活性药物(多巴胺、异丙基肾上腺素等)维持收缩压在90~100mmHg,根据血压调整滴速。2~3种广谱抗生素联合大剂量静脉给药,应用糖皮质激素,纠正水、电解质及酸碱失衡。输液过程中注意防止液体溢出血管外,引起局部组织坏死或影响药物吸收。

  • [单选题]肛裂常发生于肛管的
  • 正确答案 :B
  • 后正中位


  • [单选题]患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损,患者的压疮处于
  • 正确答案 :A
  • 淤血红润期

  • 解析:淤血红润期,此为压疮初期,主要表现为局部皮肤受压后出现红、肿、热、痛等情况,但皮肤完整无破损,为可逆性改变。该患者表现符合淤血红润期(A对)。

  • [单选题]缺铁性贫血最主要的是体内缺乏
  • 正确答案 :A
  • 贮存铁

  • 解析:缺铁性贫血病因:铁是血红蛋白的主要成分,缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。故选A。解题关键:理解缺铁性贫血的原因;掌握缺铁性贫血的定义:是由于体内贮存铁缺乏,血红蛋白合成不足,红细胞生成受到障碍引起的一种小细胞、低色素性贫血。

  • [单选题]患者,男,45岁,以胰腺癌收入院。查体:皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒,应给予的护理措施不包括( )
  • 正确答案 :A
  • 协助患者抓搔减轻瘙痒

  • 解析:患者全身瘙痒,应协助患者涂抹止痒的药物或用温水毛巾擦拭以减轻痒感,为避免抓破皮肤应剪除患者指甲,注意观察患者皮肤情况。

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