正确答案: E
心室颤动
题目:男性,44岁,有肥厚型心肌病病史,生气后突然出现四肢抽搐,意识丧失,心电图QRS-T波群完全消失,代之以形状不一、大小不等、极不规则的心室颤动波,频率为300次/分。
解析:1.该患者的心电图表现符合心室颤动的特点。
2.室颤一经发现应立即非同步电击除颤。除颤成功后一般要用药物维持窦性心律,以免室颤复发。故选D。
3.胺碘酮适用于严重器质性心脏病患者出现的室性心律失常,可预防室颤发生,减少猝死。普罗帕酮也有效,但一般不用于严重器质性心脏病患者。电复律虽然有效,但不能维持窦律,洋地黄对室性心律失常无效,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )
严重的上气道阻塞
[单选题]下列是导致二尖瓣狭窄大咯血原因的是
支气管静脉曲张破裂
解析:二尖瓣狭窄患者出现大量咯血,是由于左心房压力突然增高,支气管静脉破裂造成。
[单选题]男性,64岁,近日有夜间端坐呼吸、胸闷、气促发作伴咳嗽,在考虑心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别时,下列哪项支持心源性哮喘的诊断( )
心脏向左扩大伴奔马律
[单选题]产气菌感染时可发生
皮下气肿
[单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
主动脉瓣关闭不全