正确答案: ABEF
左旋多巴制剂 多奈哌齐 氟西汀 利培酮
题目:患者男,72岁。突发意识朦胧及定向力障碍,症状消失跟出现时一样神秘。在以后的3年里,患者渐渐变得抑郁,社交能力下降,近记忆力越来越差。同时,还间断出现与周期性意识朦胧状态相伴随的视幻觉。家人发现其步态变得不稳,容易向后退。既往史无特殊。查体:内科情况无特殊;神经系统主要表现为显著的对称性帕金森样表现,包括面具脸和手的姿势性震颤;精神状态检查发现严重的延时记忆障碍,经过提示或练习试验也无提高。
解析:5.左旋多巴制剂可以改善锥体外系症状,而提高脑内乙酰胆碱水平的药物经临床试验证实可以改善路易体痴呆的认知功能。路易体痴呆对安定药及抗精神病药不良反应特别敏感,易出现嗜睡、昏迷,是区别于其他类型痴呆的特点,故地西泮、奥氮平等药物应不用或慎用。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]周期性瘫痪的临床表现是:
突发四肢驰缓性瘫
血清钾降低
心电图可见T波降低或倒置,出现U波
[多选题]神经系统变性疾病的共同特点是
临床多为隐匿起病
目前尚无有效的治疗方法
无特异性组织及细胞反应
病理表现神经元丧失
[多选题]单纯疱疹病毒脑炎的治疗措施包括
阿昔洛韦
地塞米松
丙种球蛋白
白蛋白
[单选题]关于丘脑非特异性投射系统的描述,正确的是
投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性
解析:此题是理解分析题,考查学生对丘脑特异性和非特异性两个感觉投射系统的理解。丘脑特异性投射系统投射至皮层特定区域,具有点对点投射关系,所以答案A是错误的。同样,丘脑特异性投射系统投射到皮层特定区域产生特定感觉,所以答案B也是错误的。丘脑特异性投射系统被切断时,动物保持清醒状态,说明未伤及非特异投射系统,动物可以保持清醒状态,故答案D是错误的。无论哪一个系统受到刺激,动物都不会处于昏睡状态,所以答案E是错误的。丘脑非特异性投射系统投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性,所以答案C是正确的。