正确答案: A
肺梗死
题目:下列哪一种疾病常有咯血:
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对急性重型肝炎诊断无提示意义的是
ALT>1000U/L
解析:急性或局限性肝损害
(2)慢性肝病:慢性肝炎、肝硬化、肝癌
(3)A/G比值倒置
肝外因素
(1)低蛋白血症见于:
(2)高蛋白血症:主要是因球蛋白增高引起。
肝脏病常用的血清酶及同工酶检查包括:
丙氨酸氨基转移酶(ALT)
天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
碱性磷酸酶(ALP)
γ-谷氨酰转移酶(GGT,γ-GT)
乳酸脱氢酶(LDH)及其同工酶 (LDH1、LDH2、LDH3、LDH4、LDH5)
ALT存在非线粒体内
80%AST存在线粒体内
ALT、AST:
①急性病毒性肝炎:ALT/AST >1;
②慢性肝炎进入活动期:ALT/AST <1;
③肝硬化:转氨酶活性取决于肝细胞进行性坏死程度;
④肝内、外胆汁淤积:转氨酶轻度增高或正常;
⑤急性心肌梗死:6~8小时后AST增高。
注:转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关。
终末期转氨酶活性正常或降低。
ALP:ALP增高见于:
①肝胆系统疾病:各种肝内、外胆管阻塞性疾病,如胰头癌、胆道结石,ALP明显增高。
②骨骼疾病:纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、成骨细胞瘤及骨折恢复期等,ALP均可增高。
γ-谷氨酰转移酶(γ-GT、GGT)
临床意义:增高见于:
肝癌和肝内阻塞:诱发肝细胞产生GGT增多,同时肝癌细胞也合成GGT,可达参考上线的10倍以上;
肝脏疾病:急性肝炎GGT呈中等度升高;GGT持续升高,提示病变活动或病情恶化。
LDH及其同工酶:
LDH广泛存在机体的各组织中,特异性较差。
①急性心肌梗死:发病后8~18小时开始增高;
②肝脏疾病:急性和慢性活动性肝炎、肝癌(尤其是转移性肝癌);
③恶性肿瘤。
乙型肝炎病毒标志物检测——两对半检查
[单选题]下列各项属于治则的是
祛邪
解析:治则
治则,即治疗疾病的法则。
治疗方法则是治则的具体化。
一、正治反治
二、治标治本
三、扶正与祛邪
四、调整阴阳
五、三因制宜
[单选题]痹证所以有风寒湿痹与热痹,大多数医家认为取决于
人体素质的阳气盛衰不同
[单选题]痔疮肿痛出血,首选的药物是
槐花
解析:槐花清热凉血,善走大肠,故正确答案选D
[单选题]表示减毒配伍关系的是
相畏,相杀
解析:相畏:一种药物的毒副作用,能被另一种药物减轻或消除。
[单选题]外用内服均能收敛止血的药物是
白矾
[单选题]下列发热的病因中,哪项属变态反应性发热
血清病
[单选题]有关瘢痕性幽门阻塞的治疗,下列哪项是错误的
可采用选择性胃迷走神经干切断术
[单选题]适用于"从治"的是
热因热用
解析:从治指的是治疗之法与病症一样,既热证用热药,寒症用寒药,故选E