正确答案: B

消化性溃疡出血

题目：患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝

解析：1.主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，进餐后可缓解。2.当溃疡损伤的为毛细血管时，不容易被发现，仅仅在大便隐血检查时才被发现；而较大血管受损时，可能出现呕血或者黑便甚至解鲜红。故B诊断正确。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大

妊娠妇女

[单选题]下列哪种情况不属于滑动性食管裂孔疝的特征( )

很少发生病理性胃食管反流

[单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

木

[单选题]下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是

预后较好

[单选题]寸口脉，右手关所候脏腑是（ ）

脾胃

[单选题]下列哪项不是急性胰腺炎休克的原因

血钙迅速降低

[单选题]在十二指肠溃疡的发病机制中起重要作用的是

迷走神经功能亢进

[单选题]女性患者，38岁。胃溃疡病史15年，1小时前进食后突发剧烈上腹痛，持续性加重，并迅速波及全腹。查体示BP 80/55mmHg,P 120次／分，体温38.8℃，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，肝浊音界消失。最可能的诊断是

溃疡穿孔

解析：患者有胃溃疡病史，因进食后出现上腹剧痛，呈持续加重波及全腹，且出现血压下降、心率加快及体温升高，板状腹，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜炎的表现，考虑该患者为溃疡穿孔并发腹膜炎。

[单选题]引起出血性疾病较常见的因素是

血小板异常