正确答案: C

血糖升高

题目：急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是 ( )

肠道粘膜屏障作用减弱

[单选题]不会引起淀粉酶升高的疾病是

急性心肌梗死

解析：胰淀粉酶升高除见于急性胰腺炎外，其他急腹症如胆石症、肠梗阻及胃肠道穿孔也可以升高，但一般不会超过正常值2倍。

[单选题]硝酸酯类药物治疗心功能不全的主要机制为( )

降低心脏的前、后负荷

[单选题]男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是

结肠镜+活检

解析：该患者溃疡性结肠炎病史15年，病史较长，且近期消瘦明显，查体左下腹可以触及一边界不清质硬包块，需注意溃疡性结肠炎癌变，首选结肠镜及活检以明确病变性质。

[多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是( )

水、电解质和酸碱平衡紊乱

血肌酐和尿素氮升高

全身各系统并发症

解析：1. 水、电解质紊乱和酸碱平衡失常。2.当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄，造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症。如同时伴有感染、损伤、发热，则蛋白质分解代谢加快，血中尿素氮、肌酐快速升高，即形成尿毒症。C正确。3. 血液系统表现：ATN早期罕见贫血，其程度与原发病因、病程长短、有无出血并发症等密切有关。故B错误。4. 神经系统表现轻型患者可无神经系统症状：部分患者早期表现疲倦、精神较差。消化系统表现：是ATN最早期表现。常见症状为食欲显减、恶心、呕吐、腹胀、呃逆或腹泻等。E正确。5. 肾性骨营养不良症

[单选题]男性，57岁。既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。24小时合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合

手术治疗

解析：内科积极治疗仍大量出血不止，危及患者生命，须及时行手术治疗。

[单选题]急性水肿型胰腺炎的治疗，原则上主要采用哪项措施

抑制胰液分泌

[单选题]下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外

胃溃疡