正确答案: A

咽拭做病毒分离

题目：男孩3岁，发热伴咳嗽3天，纳差，痰多。体检：体温39.6℃，神萎唇干，两睑结膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明显，且粗糙，头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心率每分钟140次，两肺呼吸音粗，曾用过退热药。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]怀疑肾动脉狭窄，在诊断时，术前应做哪一项检查最佳

两侧分别测定肾素

解析：骨动脉狭窄致肾血管性高血压中有75％血浆肾素活性升高，测定两侧分肾肾素诊断意义更大。血浆肾素活性增高的单侧肾动脉狭窄患者，血管成形术后降压疗效较好。

[单选题]下列哪项病变不是缺血所引起的？（ ）

实质细胞肥大

[多选题]重度一氧化碳中毒患者昏迷期间，常见下列哪些并发症

肺水肿

心律失常

上消化道出血

肾功能衰竭

[多选题]类风湿关节炎的治疗目的是

减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状

控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏

尽可能保持受累关节的功能

促进已破坏的关节骨的修复

解析：类风湿关节炎的治疗目的是：减轻关节肿痛和关节外的症状，控制关节炎的发展，防止和减少关节的破坏，保持受累关节的功能，促进已破坏的关节骨的修复。

[单选题]男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是

肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物

[单选题]不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是

血清抗幽门螺杆菌抗体检测

[单选题]患者男，23岁。近3年来反复出现晨起时腰背部僵硬、疼病，活动后可减轻，伴髋关节疼痛，近一年反复发作结膜炎，下列哪种疾病可能性较大

强直性脊柱炎

解析：临床表现符合强直性脊柱炎。

[单选题]阻塞性肺气肿，发生低氧血症的主要机制

通气／血流比例失调

解析：肺气肿患者的肺组织弹性减退，肺泡持续扩大、回缩障碍，残气量占肺总量的百分比增加。肺泡周围毛细血管受肺泡膨胀的挤压而退化，致使毛细血管大量减少，肺泡问的血流量减少，此时肺区虽然有通气，但血流灌注减少，导致生理无效腔气量增大；也有部分肺区虽有血流灌注，但肺泡通气不良，不能参与气体交换，导致静动脉分流，产生通气与血流比例失调，发生不同程度的低氧血症。