正确答案: D

血气分析

题目：患者男性，50岁，因“间断头晕、水肿2年，恶心、呕吐1周”来诊。否认慢性病史。查体：血压180/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，双眼睑水肿，睑结膜苍白，双下肢中度压凹性水肿。实验室检查：血红蛋白60 g/L，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞10个/HP，血肌酐890 μmol/L。肾超声：双肾皮髓质界限不清，左肾8.3 cm×4.3 cm×4.0 cm，右肾8.5 cm×4.5 cm×4.2 cm。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]表现为慢性肾小球肾炎的ⅠgA肾病，不宜应用ACEI的是

血肌酐大于350μmol／L

[单选题]家族遗传倾向最强的是

强直性脊柱炎

[单选题]具有保Na排K作用的是

醛固酮

解析：血管升压素（vasopressin，VP）又称抗利尿激素（antidiuretic hormone，ADH），是由9个氨基酸残基组成的小肽，由下丘脑的视上核和室旁核的神经元合成，主要是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，从而增加水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少（抗利尿）。此外，抗利尿激素也能增加髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收和内髓部集合管对尿素的通透性，从而增加髓质组织间液的溶质浓度，提高髓质组织间液的渗透浓度，有利于尿液浓缩。醛固酮英文名称：aldosterone 定义：由肾上腺皮质球状带细胞合成和分泌的一种盐皮质素。主要作用于肾脏远曲小管和肾皮质集合管，增加对钠离子的重吸收和促进钾离子的排泄，也作用于髓质集合管，促进氢离子的排泄，酸化尿液。

[多选题]疾病发生后，为防其传变应采取（ ）

早期诊断

早期治疗

先安未受邪之地

[多选题]与痹病关系最为密切的外邪有（ ）

风

寒

湿

[单选题]肾盂肾炎最常见的感染途径是

上行感染

[单选题]腰痛的致病之本是（ ）

肾虚

[多选题]属于祛风剂的是（ ）

川芎茶调散

镇肝熄风汤

独活寄生汤

天麻钩藤饮