正确答案: C
加用白三烯调节剂口服
题目:男,38岁,支气管哮喘。用"沙美特罗/氟替卡松"每日3次,效果仍然不佳,则应采取的措施是
解析:减轻哮喘症状,改善肺功能并减少哮喘恶化的次数,但其作用不如吸入型糖皮质激素,也不能取代糖皮质激素。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪项正确地描述了初乳与成熟乳比较
初乳中含有较多蛋白质,主要是白蛋白
解析:初乳是指产后7天内分泌的乳汁中含有较多β-胡萝卜素,呈淡黄色,含较多蛋白质,含有大量免疫球蛋白IgA,尤其是分泌型。产后7~14天分泌的乳汁为过渡乳,14天后分泌的为成熟乳,含较多脂肪及糖类。大多数药物可经母血渗入乳汁中,因此哺乳期用药需慎重。
[单选题]男,25岁。一天来腹泻,于8月30日来诊。昨日下午开始腹泻,稀水样便,共10多次,继之出现多次呕吐,无明显发热及腹痛,服用消炎药,无明显改善。今日加重,尿少来院。既往体健,2周前去南方旅游,昨日回家。查体:T36℃,BP90/50mmHg,P120次/分,精神萎靡,口舌干燥,腹部软无压痛,肠鸣音活跃。大便检查:镜检WBC偶见/HP。为明确诊断,首先应进行的检查是
粪便动力试验和制动试验
解析:本例急性、严重腹泻,无明显发热及腹痛,致脱水、低血压、尿少,粪便镜检无大量白细胞,临床诊断应考虑霍乱。首先进行粪便动力及制动试验,如阳性可初步诊断,按甲类传染病进行报告及隔离,同时进行粪便细菌培养明确诊断。
[单选题]细菌经紫外线照射会发生DNA损伤,为修复这种损伤,细菌合成DNA修复酶的基因表达增强,这种现象称为
诱导
解析:DNA损伤时,修复酶基因就会在细菌内被诱导激活,使修复酶反应性增加,这种现象称为诱导,D正确。DNA损伤为各种因素对DNA分子造成的破坏,A不正确。DNA修复是细胞对DNA受损伤后的一种反应,这种反应可能使DNA结构恢复原样,能重新执行它原来的功能,B不正确。DNA表达指基因片段(DNA)转录成mRNA及mRNA翻译成蛋白质的过程,C不正确。与诱导相反,如果基因对环境信号应答时被抑制,这种基因是可阻遏的,E不正确。故选D。
[单选题]县级疾病预防控制机构可以
向接种单位销售第二类疫苗
解析:疫苗生产企业可以向疾病预防控制机构、接种单位、疫苗批发企业销售本企业生产的第二类疫苗。疫苗批发企业可以向疾病预防控制机构、接种单位、其他疫苗批发企业销售第二类疫苗。县级疾病预防控制机构可以向接种单位供应第二类疫苗;设区的市级以上疾病预防控制机构不得直接向接种单位供应第二类疫苗。
[单选题]对功能减退性内分泌疾病应首选下述哪种治疗
替代治疗
解析:内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足,治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代。补足到正常生理量水平
[单选题]女,28岁。阴道分娩一体重4000g的男婴,行人工剥离胎盘胎膜后出现阴道大量流血,暗红色,量约600ml,子宫轮廓不清。考虑产后出血最可能的原因是
子宫收缩乏力
解析:此题主要考查考生的综合应用能力,考核产后出血病因的鉴别。引起产后出血常见的四大原因是:子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘残留、凝血功能障碍。子宫收缩乏力是引起产后出血最常见的原因,主要存在胎儿过大、子宫张力过高、产程过长、精神紧张等因素,表现为胎儿、胎盘娩出后,子宫质软、轮廓不清、阴道暗红色血液,经使用缩宫素或按摩子宫有效,此患者是分娩的巨大儿,子宫轮廓不清,首先考虑子宫收缩乏力,所以正确答案是B。软产道裂伤血液鲜红、活动,一般在胎儿娩出后随之出血。胎盘因素有胎盘滞留、粘连、植入等。凝血功能障碍有出血性疾病的病史,且无凝血块。
[单选题]心理卫生又称为
心理健康
解析:精神卫生又称心理卫生或心理健康、精神健康。故正确答案为A。