正确答案: D

等渗糖盐水

题目: 男,26岁。饱餐后剧烈运动时腹痛2小时,持续性痛,阵发性加剧,脐周伴腰背痛,呕吐频繁,呕吐后症状无缓解,腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,肠鸣音亢进,有气过水声。

解析:常有饱食后剧烈活动等诱发因素,表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐周围,常为持续性疼痛阵发性加重;腹痛常牵涉腰背部,病人往往不敢平仰卧,喜取胸膝位或蜷曲侧卧位;呕吐频繁,腹胀不显著或者某一部位特别明显,可以没有高亢的肠鸣音。腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。病程稍晚即易发生休克。该患者体检时有腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛,很可能已经出现肠坏死,非常容易发生感染性休克。如果该病人发生休克,需要及时补充血容量,首选平衡液或等渗糖盐水。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]骨与关节结核的手术适应证为
  • 窦道流脓经久不愈

  • 解析:晚期的全关结核有两种情况需要治疗:局部仍有活动性病变,如脓肿、窦道等;病变虽已静止,但仍有关节疼痛或畸形,故选E。

  • [单选题]确诊新生儿败血症最有意义的检查是
  • 血培养

  • 解析:确诊新生儿败血症的标准,血培养阳性,即可确诊,所以选A。

  • [单选题]颈椎病主要体征为
  • 压头试验阳性

  • 解析:压头试验压头试验(Spurling征):颈肩部疼痛患者,患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压。出现颈痛并向患手放射者,称之为压头试验阳性。常见于颈椎病患者神经根型,故选E。

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